——戰支醫學中心“世界口腔健康日”系列科普（5）
白忠誠，戰略支援部隊特色醫學中心（原306醫院），口腔科
醫研部醫學科普中心 劉燕/崔彥 編輯
很多人都有過這樣的經曆：到了十七八歲，在口腔内最靠後的位置突然又長出一顆牙齒，而且在牙齒萌出過程中，經常出現各種發炎症狀如疼痛不适、面部腫脹等，甚至影響張口進食。對此，很多人都存在疑惑，對于這顆牙齒到底應該怎麼處理？
人們在18歲左右萌出的牙齒通常是第三磨牙，俗稱智齒。随着人類的進化，颌骨退化與牙齒退化情況不一緻，導緻容納牙齒的骨量小于牙齒總量，這樣颌骨就不能容納口内的全部牙齒，通常會導緻最後面的智齒無法正常萌出。有些萌出正常的智齒不會發炎，而有些萌出位置不正的智齒，在臨床上常見會引起周圍的牙龈等軟組織發炎，即智齒冠周炎。
我們經常聽周圍的一些人說要去拔智齒，也有一些人覺得智齒應該保留，那麼，口内智齒到底拔還是不拔呢？
對于這個問題，還真不能一概而論。一般情況下，出現下列症狀時建議拔除智齒：智齒反複引起冠周炎；智齒出現齲壞，或可能導緻前面的第二磨牙齲壞；智齒與前面牙齒之間經常出現食物嵌塞；智齒未萌出但是埋伏較深，可能導緻其前面的第二磨牙牙根或骨組織吸收；智齒已經引起牙源性囊腫或者腫瘤。
以上是幾種常見拔除智齒的原因，另外還有一些需要拔除智齒的特殊情況：如正畸治療需要，或者智齒是颞下颌關節紊亂綜合征的誘因等；有時智齒可能被懷疑為不明原因神經痛的誘因，此時也會建議患者選擇性拔除智齒。
如果您的智齒萌出位置端正，有咬合功能不影響正常進食，也不經常發炎等，這樣的智齒可以保留。
看完了上述建議，您知道如何處理您的智齒了嗎？
（配圖來源于網絡）
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