這個呢是臨床上非常常見的問題，病人會說我沒有來月經，也不該來月經，為什麼會有異常出血呢？那麼它的原因很複雜。第一個首先要看是不是懷孕，懷孕造成的出血也很複雜，比如說是不是先兆流産，比如說是不是宮外孕，就是一個正常的妊娠也會有少量出血，何況還會有一些比如說難免流産，胎停育等等。
那麼這個問題要是除外也很簡單，一般來說我們讓患者查妊娠實驗，也就是說選hcg就行了。第二個就是有沒有器質性病變，器質性病變指的是比如說有沒有子宮内膜息肉，有沒有宮頸的息肉，子宮粘膜下肌瘤或者是子宮肌瘤，這些腫瘤的出現，息肉的出現都可以造成異常的子宮出血。
那麼第三個情況就是炎症，炎症也可能會引起異常出血。比如說子宮的内膜炎、盆腔炎、附件炎、陰道炎、宮頸炎，包括宮頸的糜爛，都會造成這個異常的出血。那麼再有一個就是癌症，比如說宮頸癌，子宮内膜癌都是可以造成異常子宮出血的。
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