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高壓偏低低壓正常的原因及措施
高壓偏低低壓正常的原因及措施
更新时间:2025-12-09 11:14:32

常常有一些朋友自己在家裡面測量血壓,發現血壓異常,怎麼異常呢?就是收縮壓升高,低壓不升高或者是反而還降低了,這樣就導緻壓差比較大,這到底是什麼原因呢?這種現象其實在臨床上蠻常見的,很多人都搞不懂它的原因,就别說老百姓了,很多醫護人員也不一定特别明白。

高壓偏低低壓正常的原因及措施(低壓低高壓高什麼原因)1

前幾天在查房的時候,有一個新來的護士同事,她告訴我31床大爺的血壓壓差很大,低壓特别低,都在50左右,高壓很高,都在170~180。我就想考考她,我說你知道這是什麼原因嗎?她說“老年人血壓不都是這樣嘛”。诶,好像說得有點道理,我們來具體分析下原因。

高壓偏低低壓正常的原因及措施(低壓低高壓高什麼原因)2

先按照我同事說的這個老年人來說吧。沒錯,随着年齡的增大,我們每一個人的血管都會逐漸出現硬化的趨勢,也就是說彈性會降低,這就是導緻脈壓差增大的重要原因之一。我們知道,在心髒收縮的時候把血液打到動脈血管裡面,然後動脈血管裡面壓力就會升高,這時候裡面的壓力就叫做收縮壓,如果動脈硬化了,它沒有彈性,它就不能出現像正常人一樣輕度的擴張,那這時候動脈裡面的壓力就會進一步增加,也就是出現了收縮壓高于正常。當心髒舒張的時候,血液從動脈血管流向靜脈血管,動脈裡面的血液變少了,壓力降低了,這時候的壓力就叫做舒張壓,如果動脈硬化了,那麼它就不能像正常有彈性的血管一樣出現輕度的回縮,因此會造成舒張壓比較低。這樣一來收縮壓增高,舒張壓降低,于是就出現了脈壓差增大。

高壓偏低低壓正常的原因及措施(低壓低高壓高什麼原因)3

這個大爺還有第2個原因。通過心髒彩超檢查發現他的心髒瓣膜出了問題,我們人體的心髒裡面總共有4組瓣膜,分别是二尖瓣,三尖瓣,主動脈瓣,肺動脈瓣。這位大爺的主動脈瓣出現了損害,造成主動脈瓣反流,這也是造成他舒張壓進一步降低的重要原因。

高壓偏低低壓正常的原因及措施(低壓低高壓高什麼原因)4

除了這上面兩個原因,這位大爺還有一個基礎疾病,就是慢性腎炎,腎功能衰竭,這也是導緻他服用了三種降壓藥,血壓還是控制不好,尤其是收縮壓還是在170~180。所以這位大爺的高血壓,可能是腎性高血壓,用起藥來特别困難。在此也再次勸告大家,有病要早治療,有時一個問題沒有處理好,緊接着會出現第2個問題,第3個問題,像這位大爺最開始是腎病,慢慢的導緻腎功能衰竭,腎性高血壓,當然他的心髒瓣膜損害,可能跟高血壓也有一定的關系。

高壓偏低低壓正常的原因及措施(低壓低高壓高什麼原因)5

總結,低壓低,高壓高,在老年人當中比較常見,主要是因為動脈硬化,除了這個原因,當然臨床上還有不少的疾病,也會出現這樣的血壓改變。

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