說起擠痘痘，我首先需要提醒：面部的痘痘不能随便擠！要知道，醫學上有一個面部“危險三角區”的概念，所謂“危險三角區”是指鼻下口周這一部位，這一區域血管豐富，且有不少血管通向大腦，一旦該區域有損傷或感染，可以把細菌及其毒素傳到腦子，發生腦膜炎或腦膿腫！所以醫生一直在呼籲，面部的特别是“危險三角區”的痘痘或疖腫，即便是個小痘痘或小疖子，也千萬不要用手去擠壓，那樣會引起感染擴散！現在我們來探讨，痘痘擠出來時的“白色條狀物”究竟是何物？既然不能随便擠，如何安全去除呢？

痘痘是怎麼來的？擠痘痘時擠出來的“白色條狀物”是什麼東西？

回答上面的問題之前，我們首先來了解一下痘痘是怎麼來的。痘痘在醫學上又叫“痤瘡”，是一種毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮膚病，好發于毛囊皮脂腺集中的部位如面部、背部和胸部。

要說它的發病原因是比較複雜的，首先是皮膚的皮脂腺在雄激素刺激下過度産生皮脂，另外皮脂腺毛囊口角化和脫屑會導緻濾泡阻塞，使過多的皮脂不能排出逐漸在毛囊内蓄積，促使定植在此部位的丙酸杆菌過量繁殖，引起一系列炎症反應，從而就形成了痤瘡。由于人到了青春期體内的雌雄激素都會産生變化，分泌突然增多，所以皮脂也相應地分泌增加，因此人在青春期時特别容易出現痤瘡。

還有研究顯示，飲食因素也會誘發或加重痤瘡，目前認為高糖、高碳水化合物及高乳制品飲食是誘發痤瘡的主要飲食因素。

這些白色條狀物，是我們俗稱的粉刺栓，裡面主要含有皮脂、皮屑以及丙酸杆菌、馬拉色菌等細菌，甚至還可能有螨蟲。有時顔色還會變黃，這是被氧化了的原因。

有什麼辦法可以去除？

首先再次強調不要自行用手去擠，最好的辦法還是到醫院去讓醫生在無菌操作下去除，另外還可通過以下方式加以治療。

1.局部用藥

局部用藥可以采用維甲酸制劑外用，維甲酸是治療痤瘡的常用藥物，可以促進毛囊上皮細胞的轉換，改善毛囊的過度角化并減少微小粉刺的形成，有助于成熟粉刺的消退，同時還具有一定的抗炎作用。如果局部紅腫，考慮存在細菌感染，還可以使用局部的含抗生素制劑外塗。

2.非激素治療

對于中重度感染的痤瘡，可以口服抗生素治療，同時聯合使用異維A酸，異維A酸是目前唯一的一種能夠針對所有痤瘡發病因素進行治療的藥物，可以縮小皮脂腺并減少皮脂分泌，促使角化恢複正常，抑制痤瘡丙酸杆菌的繁殖，還具有抗炎作用。

3.激素治療

對于反複發作的痤瘡，通常是長期雄激素分泌異常導緻的，所以激素治療目的是減少雄激素對皮脂腺的作用，可采用一些可抑制雄激素分泌的藥物進行治療，以減少痤瘡的發生。特别要注意，激素藥物的使用一定要在醫生指導下進行。

需要注意的是，上面的治療方法并不是每個人都适用，也可能會引起一些副作用的發生，因此應該在專業醫生的指導下進行治療。另外一些嚴重痤瘡的發生也可能與面部潔淨度較差有一定關系，所以對于常出現痤瘡的患者，應該保持面部清潔。

參考文獻：

李承新，廖文俊.成人痤瘡的臨床特點及治療注意事項[J].中國美容醫學，2007，16（12）:1752-1755

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