一般耳前瘘管是什麼原因?耳前瘘管是一種常見的先天性外耳畸形胚胎頭部兩側有像魚鰓一樣的結構，叫鰓裂，随着胚胎長大，這些魚鰓樣的結構會閉合直至消失，但如果出生時鰓裂融合不全，就會遺留下來一些皮膚孔道，先天性耳前瘘管就是第一鰓裂的遺迹，今天小編就來聊一聊關于一般耳前瘘管是什麼原因?接下來我們就一起去研究一下吧!

一般耳前瘘管是什麼原因

耳前瘘管是一種常見的先天性外耳畸形。胚胎頭部兩側有像魚鰓一樣的結構，叫鰓裂，随着胚胎長大，這些魚鰓樣的結構會閉合直至消失，但如果出生時鰓裂融合不全，就會遺留下來一些皮膚孔道，先天性耳前瘘管就是第一鰓裂的遺迹。

耳前瘘管的瘘口多位于耳前鬓角旁，瘘管多為盲管（一端與外界相通，另一端不相通），深淺長短不一，并且還有分支。瘘管管腔内為複層鱗狀上皮，具有毛囊、汗腺、皮脂腺組織，管腔内常有脫落上皮、細菌等混合而成的鱗屑或豆渣樣物，感染時形成具有臭味的分泌物，反複感染可形成囊腫或膿腫。

耳前瘘管大多數情況下無症狀，但因瘘管開口在上，所以其中的分泌物不易排出，且易積存汗水、脫屑、灰塵和細菌等污物，這些物質刺激局部發癢，細菌侵入繁殖可發炎，出現紅腫、疼痛，甚至化膿、破潰、結痂，而且不易痊愈。有時即使表面愈合，也容易反複發病。

平時除僅感到局部刺癢外，一般無症狀，偶爾擠壓時，可有少許粘液或皮脂樣物從瘘口流出。

感染時，局部可紅腫熱痛，膿腫破潰後很難愈合，或時愈時破反複發生。反複化膿感染者，局部可形成膿瘘或瘢痕。

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耳前瘘管如何診斷？

因耳前瘘管的瘘口較明顯，一般醫生進行出生檢查時即可發現。如果是成年耳前瘘管者就診，醫生會根據其病史（之前是否發生過感染）、臨床表現和體征來确診。

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耳前瘘管如何治療？

無感染史者可不做處理。急性感染時應予抗感染治療，膿腫形成者切開引流，當感染控制後，再行瘘管切除術。

切開引流或抗感染治療。在膿腫形成之前用75%酒精局部濕敷，同時口服甲硝唑片；膿腫形成的患者行膿腫切開，3%雙氧水沖洗術腔，慶大黴素紗條換藥。

耳前瘘管切除術。分為非感染組和感染組兩組，非感染組術前無感染，采用1%利多卡因局部浸潤麻醉，小兒采用基礎麻醉加局麻或全麻。于瘘管口周圍行梭形切口，在探針的引導下分離瘘管囊壁并切除，瘢痕組織一并切除。縫合後加壓包紮。感染組術前靜點抗生素，同時切開沖洗換藥，3-5天後進行手術切除。

早期手術切除先天性耳前瘘管既縮短了治療時間也節省治療費用。

治愈标準：切開引流或抗感染治療組一年無複發或手術前無感染為臨床治愈，耳前瘘管切除術組一年無複發為治愈。

術後複發原因

瘘管囊壁與耳輪腳緊密接觸，軟骨膜切除不徹底緻殘留上皮組織。

瘢痕組織切除不徹底，導緻感染後存留于瘢痕中的上皮組織未能切除。

耳前瘘管切除術中會将1%美藍（染色劑）自瘘管口注入，以便瘘管着色，便于切除，然而實際操作中，美藍很難注入深部盲端着色，從而導緻深部盲端往往不易徹底切除，一旦感染複發，再次手術切除非常困難。

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耳前瘘管如何預防？

遺傳因素是先天性耳前瘘管的發病背景之一，但至今尚乏完整明确的認識。本病的預防，從遺傳學的觀點看，凡是先天性畸形的病變，多發生于近親婚配，故預防本病應避免近親婚配，男女雙方同患本病最好也避免婚配。

避免擠壓耳前瘘管，保持局部清潔，避免感染。

不能用異物戳耳前瘘管，發生感染後，不要自行挑破膿腫。

洗臉時，要用清水清洗耳朵前後，洗完後，用棉簽把周圍的水擦拭幹淨，但不要太用力。

日常飲食：注意營養，避免進食油炸、辛辣、刺激性食物，預防感染，增強機體抵抗力。

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