小凱今年24歲 身體還算健康，但是最近，他發現自己雙手手臂以及腰部長的皮下出若幹小硬塊，大小不一，去醫院檢查之後确認為脂肪瘤，但醫生卻沒有告訴他任何相關的防治措施，隻是說如果繼續長大就要做手術。

他很迷茫，上網查資料，聽說脂肪瘤有癌變的可能，特别擔心自己會得癌症，一時竟不知道如何是好。

脂肪瘤由成熟的脂肪細胞構成的，質地柔軟且一般無痛。可以出現在身體任何一個有脂肪存在的部位，可以是在皮下的局限性腫塊，也可以發生在心髒等人體深處，多見于四肢、軀幹的皮下，是一種常見的軟組織良性瘤。

發生在皮下的是淺表性脂肪瘤，發生在人體深處的是深處脂肪瘤。一個人可以有一個或多個大小不同的脂肪瘤，有一小部分人身體的脂肪瘤可達到上百個。

脂肪瘤的病因目前并沒有完全明确，但多與炎症、脂肪代謝異常、遺傳有關。從各項研究看，脂肪瘤多發于肥胖者，脂肪瘤的大小可以随體重的增加變大，但是體重下降脂肪瘤并不會随之變小。

湖南中醫藥大學第一附屬醫院主任醫師陳孟溪表示，大多數脂肪瘤是良性腫瘤，通常情況下不會對身體造成影響，可以不做處理，定期觀察。

極少有脂肪瘤會癌變，但如果脂肪瘤瘤體較大，則會影響美觀或者影響器官功能。如脂肪瘤過大可能會影響肢體活動，背部過大的脂肪瘤會影響睡眠，壓迫到附近的神經，引起疼痛感和麻木感等，如果脂肪瘤過大且位于在腸道或心髒等重要器官的話，可能會引起腹痛、心功能異常等。這些影響了生活的脂肪瘤則可以考慮手術切除。

如果短時間内脂肪瘤快速生長，要警惕惡變或其他疾病的可能。有經驗的醫生可以通過觸診做出判斷，身體深處的腫物可以通過B超輔助判斷，如果需要進一步的診斷其良惡性，可以做組織病理檢查，明确其成分。

脂肪瘤一般采用手術摘除，淺表性脂肪瘤一般手術後不會在原處複發，但有可能在鄰近部位或其他部位再長出脂肪瘤，深處脂肪瘤有時很難完整切除，有可能局部複發。

有20%到30%的人在手術後會出現脂肪瘤切除後綜合征，包括腹脹、腹瀉、惡心等消化不良症狀和全身乏力、面色蒼白等營養不良症狀。

還有就是脂肪抽吸術，與手術切除相比可以減少明顯瘢痕的可能，切口隐蔽性更好，減輕疼痛，患者術後恢複比較快，安全性較高，但目前在臨床上應用較少，也沒有大樣本量的研究支持，可以期望脂肪抽吸術在未來的進一步嘗試和應用。

目前除了以上的方法，沒有其他有效的藥物治療或其他辦法。

對于小凱這樣的多發性脂肪瘤，可以選擇影響較大或有疼痛感的脂肪瘤進行切除，其餘脂肪瘤需要自行觀察，如果原有的脂肪瘤突然變大、變硬或者有疼痛感、局部皮膚顔色改變等情況，應及時前往醫院就診。如果進行手術切除後的脂肪瘤的原部位再次複發，也需要前往醫院就診。

已經有脂肪瘤的人需要對其進行觀察，以防突然的變化。日常飲食要健康，減少高油脂、高膽固醇食物的攝入，多攝入水果、蔬菜等富含維生素和纖維素的食物。還有适度的運動也很重要，尤其是肥胖者，需要通過飲食和運動控制體重。不熬夜，保持心情舒暢、心态穩定。這些對脂肪瘤的預防有一定意義，可以降低患脂肪瘤的概率。#健康科普排位賽##清風計劃##39健康超能團#

參考資料：

［1］張雪松.脂肪瘤:皮膚下的良性腫瘤.中醫健康養生,2019,5(12):45-47.

［2］車可心 馬桂娥，脂肪抽吸術在項背部脂肪墊治療中的應用與展望[J],中國美容整形外科雜志，2020，31（4）

［3］問答｜身上長了上百個脂肪瘤，切還是不切？.澎湃新聞.2018年5月7日

未經作者允許授權，禁止轉載