髌骨脫位自行複位要打石膏嗎-tft每日頭條

什麼是髌骨脫位

首先說一下髌骨，就是我們俗稱的膝蓋骨。曆史上有位著名的兵法家叫孫膑，就是因為被行過膑刑（削去髌骨）才被稱為孫膑。髌骨就是膝蓋前面那個能摸到，能動的骨頭。它是人體最大的一塊仔骨。

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髌骨脫位屬于骨科的常見疾病,指髌骨在膝關節屈伸過程中脫出股骨滑車凹,多為外側方向。該病的年發病率約為23.2/10萬，青春期的女性比較容易發生。

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為什麼會髌骨脫位

正常情況下，髌骨可以上下滑動，但是不會左右滑動，左右滑動過度了，就會發生脫位。髌骨脫位有下面幾種情況：

為什麼髌骨脫位後能自動複位

膝關節在由伸直0°到屈膝20°的活動過程中, 主要是由内側髌股韌帶限制髌骨向外脫位，髌骨脫位，大部分都是向外側脫位，發生脫位時，必然伴随有内側髌股韌帶的斷裂或者撕裂。但是髌骨脫位後，會被上下兩端的強有力的股四頭肌肌腱和髌韌帶拉回到原來位置。

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自動複位後需要手術嗎

關于急性髌骨脫位的治療一直存在争議, 當患者不存在可引起脫位複發的嚴重解剖異常時, 應采取保守治療，在排除有骨軟骨損傷和股内側肌髌骨附着部完全撕裂的情況下, 保守治療是治療急性髌骨脫位的金标準。保守治療就是采用石膏或夾闆将膝關節固定于伸直位。

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髌骨脫位應選擇何種手術方式尚無定論, 也沒有金标準。手術的主要目的是恢複髌骨的正常軌迹, 從而防止髌骨發生反複脫位, 大緻可分為針對骨性結構的和針對軟組織結構的兩類手術。

其中以内側髌股韌帶重建術為主流。相較于其他術式,内側髌股韌帶重建能較好恢複原結構的生物力學特性、髌骨穩定性以及髌股關節的運動軌迹,且具有手術操作簡便、術後恢複快、髌骨再脫位率低的優勢。

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