今年的夏天可謂是非常熱，熱到什麼程度呢？火爐城市出現了一個又一個，即使車禍撞斷6根肋骨也要跑到樹蔭下再躺，真是有點辛酸又搞笑。那這個時候，清涼又美味的西瓜就成了每天消暑解熱的必備産品，很多人都是每天下班必須買個西瓜回去吃，一天不吃心裡就感覺缺了點什麼。

在這裡本藥師可以非常肯定地告訴大家，糖尿病患者是可以吃西瓜的。（我們主要以2型糖尿病來說。）

大多數人認為糖尿病患者不能吃西瓜，大概是以為，西瓜太甜，含糖量高，熱量也高。但其實，西瓜含糖量并不高，因為西瓜所含水分很多，其含糖量隻有5.8%，屬于低糖食物。另外，西瓜的熱量也隻有26，屬于低熱量食物。

下面我們再通過兩個概念來了解一下糖尿病患者為什麼可以吃西瓜。

第一個概念叫，升糖指數（GI），又名血糖生成指數，指的是食物進入人體兩個小時内血糖升高的相對速度。

有些食物雖然含糖量高，但引起血糖升高的速度比較慢，而有些食物雖然含糖量少，但卻有可能引起血糖迅速升高。

第二個是血糖負荷（GL）, GL是食物的碳水化合物乘以這種食物的升糖指數，即為：GL= GI×碳水化合物含量（克）/100。

GL既考慮了食物所有含碳水化合物的“質”，又兼顧食物所含碳水化合物的總量，真實反映了食物的血糖應答效應。如果血糖負荷（GL）＞20，為高血糖負荷食物，血糖負荷（GL）在10~20為中血糖負荷食物，血糖負荷（GL）小于10則為低血糖負荷食物。

對于我們所吃的西瓜來說，其升糖指數（GI）為72，屬于高升糖指數食物，這可能與西瓜中所含糖分多為葡萄糖、蔗糖，而果糖較少有關；但是，西瓜血糖負荷（GL）比較低，隻有4.2，屬于低負荷食物。換句話說，西瓜吃進去血糖會立刻升高一點，但是總體升高的并不多，因此它對血糖的影響并不大。

那既然這樣的話，糖尿病患者是不是可以随意吃西瓜了？

當然也是不行的，正常人都不建議一次吃太多西瓜，何況是糖尿病患者。如果一次吃得太多，量變引起質變，那麼就可能造成血糖明顯升高，對控糖很不利，所以還是要管住嘴，适量就好。

一般來說，糖尿病患者都很小心，不會一次吃太多西瓜。但如果真的有人明明血糖已經很高了，但還舍命吃西瓜，那就可能造成酮症酸中毒。

所謂酮症酸中毒，是由于體内胰島素嚴重不足，細胞不能利用葡萄糖，隻能動用其他物質——脂肪功能。脂肪在人體内好比核能，功能極高，但會産生緻命的“污染”——即β-羟丁酸、乙酰乙酸、丙酮這三種物質。這三種物質合稱“酮體”。這些“污染物”是酸性的，當産生太多，身體不能正常代謝和排洩出去時，就會在體内堆積，改變體内的PH值。當PH＜7.3，以及HCO3＜15mmol/L的時候，就會出現酮症酸中毒。

酮症酸中毒早期會有煩渴、多飲、多尿、乏力等症狀，随後有的會出現食欲減退、惡心、嘔吐，進一步發展會出現頭痛、嗜睡、煩躁、呼吸深快，呼氣有爛蘋果味，嚴重的可以導緻昏迷或死亡。

更可怕的是，有些患者的臨床表現會并不明顯，少數人表現為腹痛、酷似急腹症，首診醫生也很棘手，易誤診和漏診，若是患者再伴有心腦血管等慢性疾病，很有可能遭遇不幸。

所以，我們一定要做一個合格的吃瓜糖友，即使能吃西瓜，但要控制好“量”。營養學會推薦糖尿病患者每日水果攝入200克，簡單估算一下，就是一兩片西瓜，解解饞就行，不可以抱着西瓜一直吃！