臨床上服用決明子能夠降血脂，但是大約有不到10%的患者服用後，有很大的可能會出現惡心、腹瀉、和腹脹等等這些症狀，但是這些是能夠自行消失的，而且還可以繼續服藥的。但是決明子長期服用是有危害的。
其“主渲瀉”的副作用，女性長期服用決明子引發月經不規律，甚至可能使子宮内膜不正常。長期服用決明子對女性内分泌生殖系統的副作用還是挺大的。另外，長期的服用決明子還有可能會損傷我們的身體，由于決明子的作用具有洩瀉的作用，所以能夠引起腹瀉，所以決明子不适合脾胃虛寒、脾虛洩瀉的人，同時決明子具有降血壓作用，對于低血壓的人來說就不适合決明子。此外，決明子主要含有大黃酚、大黃素等化合物，長期服用可引起腸道病變。
決明子性微寒，容易拉肚子、腹瀉、胃痛的人，不宜飲用此茶。有洩瀉與低血壓者慎用決明子制劑
決明子禁忌的人群：決明子不适合體虛型肥胖，決明子清肝明目，但是對于體質寒涼的人來說，決明子就會讓寒涼加重，引起腹瀉、虛寒。如果是虛胖體質，那麼決明子就不适合，可能會加重消化不良，不但不能分解脂肪，更會延長食物在體内存儲的時間。
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