最近，

杭州4歲小女孩琪琪（化名）身上

發生了一件極其可怕的事，

她先是老喊屁屁癢，

過幾天又說小便的地方癢。

結果，

爸爸媽媽脫下她的小内褲仔細檢查，

從陰道裡抓出許多條“小米蟲”。

這些小蟲子是哪來的？對小朋友會造成怎樣的傷害？會傳染嗎？

4歲的小朋友按說睡眠質量應該超級好，晚上基本不需要起夜，可不知道為啥，琪琪近來夜間頻頻哭醒，先是說屁屁癢，睡覺時小手也經常去摳。

起初，爸爸媽媽沒當回事，還斥責她這種壞習慣是不講衛生。

可是，類似的奇怪舉動琪琪每天晚上都會“上演”一兩次。更糟糕的是，幾天之後，琪琪抓撓的小手從屁屁轉向了前面，半夜醒來還邊哭邊說：“拉小便的地方癢。”這下，爸爸媽媽才緊張起來。

脫下琪琪的小内褲，打起手機的電筒，仔細查找，眼前所見令人發抖。琪琪的陰道裡有很多“小米蟲”在蠕動。爸爸媽媽當即抱起琪琪趕往杭州師範大學附屬醫院急診。

“這是蛲（náo）蟲。”看了琪琪媽媽用餐巾紙包來的小蟲子，值班的兒科醫生楊琳一眼便認出。

蛲蟲是什麼蟲？從哪來的？孩子會有危險嗎？

琪琪爸媽滿腦子的疑惑與擔心。

蛲蟲是腸道常見蠕蟲的一種，主要通過肛門—手—口直接傳播。

雌蟲于夜間爬行于肛門口産卵，引起奇癢，小朋友用手指搔癢而沾染蟲卵，在進食或吮吸手指時吞入蟲卵。若蟲卵在肛門口孵化，幼蟲也可爬進肛門，侵入大腸，可引起逆行感染。

而蛲蟲若不及時處理會蔓延整個肛門，女生甚至會爬進陰道，造成腹痛。

為了進一步驗證，醫生叮囑琪琪爸媽多取點孩子的糞便到化驗室進行鏡檢。果不其然，檢驗科的值班人員在高清顯微鏡下找到了蛲蟲成蟲以及大量蟲卵。所幸，小蟲子對琪琪造成的傷害還不算大，吃了打蟲的“小糖丸”後（必須在醫生指導下進行，切勿自己擅自服用），問題便迎刃而解了。

兒童蛲蟲感染夏季高發 不及時治療 可能影響孩子身心健康

（圖為蛲蟲幼蟲和蟲卵 圖片來源：錢江晚報）

楊琳醫生說：“蛲蟲感染是兒童常見的寄生蟲感染，尤其在夏季高發。因夜間肚子痛、屁屁癢而來就診，高度懷疑蛲蟲感染的小朋友基本上天天都能碰到，而最終找到蟲子确診的每個月也有10多例。”

據了解，小朋友通過直接接觸附在玩具、污染物及衣被上的蛲蟲卵，将蟲卵帶入口中，造成交叉感染和患者反複感染，這是幼兒園(集體機構)傳播蛲蟲的重要方式。因此，做好針對性預防很有必要。

何琳醫生還講道：蛲蟲病若反複感染遷延不愈，使兒童産生夜驚、夜間磨牙遺尿等症狀，将影響兒童身心健康，嚴重者可引起多種并發症，如蛲蟲性泌尿生殖道炎、蛲蟲性闌尾炎及過敏性皮膚病等。

因此，家長要是發現小朋友夜間老說屁屁癢或是肚子痛等要引起重視，及時就診。

雌蟲每次約産卵1萬個 根治蛲蟲病，衛生很重要

蛲蟲成蟲生活在人體回盲部腸道，頭部附着在腸黏膜或刺入腸黏膜深層胡吃海喝，雄蟲交配後死亡，雌蟲在盲腸發育成熟後，開始為産卵向人的肛門“遷徙”。

在人入睡後，雌蟲爬出肛門産卵，每次約産卵1萬個。雌蟲生産後多數死亡，少數返回肛門内，極少數“迷路”進入尿道、陰道、子宮等。

因此想要根治蛲蟲病，衛生很重要，需要做好以下幾點：

1.平時注意保持肛周清潔，每日換洗内褲。

2.飯前便後一定要勤洗手，而這個洗手也很有講究，必須用香皂洗手保持手部衛生，同時講究公共衛生和家庭衛生（包括糾正兒童吮吸手指習慣、勤剪指甲、不穿開裆褲睡覺的好習慣）。

3.定期燙洗被褥和清洗玩具的預防措施（用0.5％碘液塗擦5分鐘以上或0.05％碘液浸泡玩具1個小時以上，可殺死蛲蟲卵），是防止再感染的關鍵。

4.蛲蟲卵在陰涼潮濕環境可生存≥3周，室内打掃幹淨，通風換氣幹燥。

5.兒童機構或家庭内機體感染者，應搞好集體衛生，進行蛲蟲病普查，7~10天重複檢查，及時治療病人，消除傳染源。

診斷蛲蟲病，這些準備要做好

在就醫之前，家長先做這樣的準備：

1.查找成蟲。孩子入睡後1~3小時，反複多次觀察孩子肛門、會陰、内衣等處是否有約1cm長的乳白色成蟲；

2.檢查蟲卵。清晨便前用透明膠紙在肛門及周圍粘貼，送到醫院檢查。找到蟲卵或成蟲都可以确診蛲蟲病。

最後說幾句：人是蛲蟲唯一終宿主，病人是唯一傳染源，不傳染其他動物，且偏愛小朋友。所以大家記住：“對于幾乎所有的傳染性疾病，預防都有着非常重要的意義！”

#今日互動#

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文章綜合：錢江晚報 深圳衛健委 西安市兒童醫院

編輯：Mkiki

圖片來源：123rf 錢江晚報 網絡

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