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胸大的容易患乳腺癌嗎
胸大的容易患乳腺癌嗎
更新时间:2025-07-12 04:16:43

說到乳腺癌,很多人的第一感覺似乎是乳房越大,越容易得乳腺癌,比如,歐美的女性乳房普遍大,她們的乳腺癌發病率也特别高。這看起來好像還挺有道理,但事實并非如此。

事實上,乳腺癌的發生和乳房大小并沒有直接的關聯,但似乎得乳腺癌的女性确實是“大乳房”的居多,這怎麼解釋?其實啊,這些看起來乳房大的女性,并一定是真的實打實的乳腺組織多,而隻是她們肥胖,不隻是胸部肥,她是整個人都肥胖,是屬于肥胖女性,歐美女性很多是胖,乳房大(其實是胖),肚子也大(胖),整個人都大(胖),導緻她們乳腺癌發病率高的原因不是因為她們的“乳房大”,而是因為她們肥胖。

胸大的容易患乳腺癌嗎(女人乳房越大越容易患上乳腺癌麼)1

乳腺癌,不是乳房的脂肪組織發生惡變(如果脂肪組織惡變,那是脂肪肉瘤,不是乳腺癌),乳腺癌是乳腺的腺組織(乳腺導管上皮和乳腺小葉組織)發生癌變。乳房看着大的女性,并不等于她的乳腺組織多,隻能說她乳房中的脂肪更多。從概率上來說應該是乳腺組織多的人有更高的機率得乳腺癌,而不是乳房中脂肪組織多的人更容易得乳腺癌。那為什麼現實中乳房大的女性似乎更容易得乳腺癌?這其實不是由于她所謂的乳房大導緻的,而是由于肥胖是乳腺癌的一個重要危險因素,肥胖是乳腺癌的高危因素,哪怕你乳房小小的,但身材肥胖,也一樣容易得乳腺癌,不過肥胖的人基本上也會胖胸(乳房顯大),所以才給人一種假象:乳房大的女性容易得乳腺癌,而本質上是:肥胖的女性更容易得乳腺癌,跟乳房大小本身沒有直接關系。

胸大的容易患乳腺癌嗎(女人乳房越大越容易患上乳腺癌麼)2

超重肥胖,以及其他會導緻肥胖的因素比如高脂高能量飲食,缺乏運動,久坐等,都會增加乳腺癌發病風險。除此之外,乳腺癌的高危因素還包括:所有導緻當事人暴露于高雌激素環境中的因素,比如月經初潮年齡小、絕經年齡晚、終生不婚或未育、首次足月産年齡大于30歲等、從未哺乳或哺乳時間短,以及外源性雌激素不恰當攝入。另外,重度乳腺囊性增生病本身是乳腺癌的癌前疾病,如不及時處理,可能演變為乳腺癌;一側乳腺癌病史(一側乳腺得過癌),另一側乳房患癌的風險增加,既往如果做過胸壁放療(比如因為其他癌症比如淋巴瘤做過胸壁的放療),那麼乳腺癌的風險也增加。

值得一提的是乳腺癌家族史。研究表明,5%-10%乳腺癌患者具有明确的遺傳基因突變,稱之為遺傳性乳腺癌,其中BRCA1/2基因突變占15%。存在BRCA1/2基因突變的女性,得乳腺癌的風險明顯增加,是明确的乳腺癌高危人群,這部分高危人群更加引起重視,注意加強篩查,一是篩查年齡要提前,甚至20歲就要考慮開始篩查,二是篩查的頻次要增加,比如從一年一次增加到半年一次。當然,對于有乳腺癌家族史的人來說,遠離風險因素,改變不良生活方式,這些方面應該要做得更好才對。

胸大的容易患乳腺癌嗎(女人乳房越大越容易患上乳腺癌麼)3

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