暑假已經來了，相信肯定有不少家長都會帶孩子去海邊度假。碧水藍天，細白沙灘，确實是孩子撒歡戲水的好地方。但上周有位朋友帶孩子從海邊回來後卻急急忙忙給我發來一張照片，說孩子從海邊回來後，手背上出了很多小疹子樣的東西，不知該如何處理。

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我仔細看看照片，這不跟我家寶寶上次去海島玩回來出行的“皮疹”一樣嘛！十有八九是沙土性皮炎。為了确保萬無一失，我還是特意将照片發給皮膚科醫生朋友，她看過後，得出的結論和我一緻。那究竟，這沙土性皮炎是種什麼病呢？

沙土性皮炎，這名字一聽就讓人覺得和玩沙土有關。的确如此，沙土性皮炎，又叫摩擦性苔藓樣疹。

目前，關于這個疾病的本質病因還不太明确。一般主要是由于寶寶的皮膚接觸了沙子、泥土、海水、不太幹淨的玩具等外界刺激，或者受到粗糙的毯子等織物摩擦所引發。

正因為沙子和冰涼的海水都是刺激物，所以寶寶們在去海邊玩過之後，就容易發生沙土性皮炎。

沙土性皮炎雖然不嚴重，但一旦發生，孩子的手背、手腕、小臂等部位就會出現小丘疹，可能會瘙癢發紅。而且丘疹面積會擴大融合，嚴重的時候整個手背的皮膚會變得非常粗糙、狀如苔藓，所以才得了個摩擦性苔藓樣疹的名字。

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記得我家寶寶上次得了沙土性皮炎，一開始我沒在意，以為隻是蟲子叮咬的皮疹，過兩天就好了，後來發現她睡着後不停地搔抓手背，這才開始用藥的。朋友家的孩子，據說也是快把手背都快抓破皮了，讓媽媽好不心疼。

二、如何防治沙土性皮炎，不去海邊就可以嗎？

既然去海邊後容易得沙土性皮炎，那是不是讓孩子遠離海邊就能預防沙土性皮炎呢？

隻能說這隻是其中一方面。雖然遠離海水和沙子，的确能減少對孩子皮膚的刺激。但從前文列舉的刺激物也可以看出，除了沙土和海水，泥巴、髒的玩具，和孩子接觸的毯子等，也可能通過機械性摩擦刺激寶寶皮膚。

所以，家長們也不必直接剝奪孩子玩沙戲水的樂趣。如果孩子從前接觸海水和沙灘後，從未出現沙土性皮炎，那多半今後也不會出現。

當然，如果孩子每次接觸沙土、海水或者橡皮泥、地毯等特定的東西之後，都會出現沙土性皮炎的症狀，那還是避免讓孩子再次接觸這些刺激物吧！

至于治療方面，倒并不複雜，可以分3種情況來應對：

第一種，症狀輕微，隻有少量皮疹、沒有瘙癢感或者瘙癢感很輕微，那麼可以暫時不必用藥。遠離刺激物之後，大約2周到1個月左右就會自然痊愈。

第二種，瘙癢明顯，皮疹數量不斷增多或者連成片狀。這種情況下可以咨詢醫生或藥師，适當使用一些外用藥物來止癢。比如溫和止癢的爐甘石洗劑，或者地奈德乳膏、尤卓爾軟膏等弱效、中效的糖皮質激素類藥物。

媽媽們不必對“激素藥”聞之色變，這些中弱效激素藥很少會被人體吸收入血，不會對寶寶造成不良影響。适當使用能減輕孩子的瘙癢感，避免抓撓破皮引起進一步感染。

第三種：皮疹在手臂、甚至腿部、軀幹等部位大面積出現，孩子瘙癢嚴重。這時最好及時就醫，在醫生指導下用一些抗組胺藥物。同時，可以繼續用中弱效激素來塗抹皮膚搔癢處。

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沙土性皮炎不算是個嚴重的皮膚病，但麻煩的是它病程持續時間比較長，往往得2周以上，甚至1-2個月才能徹底痊愈。這期間媽媽們一定要随時觀察孩子手部和身體其他部位的皮疹變化情況，如果發現皮疹不斷加重，建議及時去皮膚科咨詢治療。

三、别認錯！這幾種皮膚病，和沙土性皮炎有點像

對了，這種沙土性皮炎還挺容易被認錯。之前朋友發來照片時，就問我說：“你看這是不是痱子啊？是不是因為在海邊太熱長了痱子？”

沙土性皮炎和痱子、濕疹的表現有些類似，都是皮膚表面出現疹子或發紅，或者有瘙癢感。但它們的緻病原因和治療原則卻很不相同，一旦認錯，用了錯誤的治療方法，那就麻煩了。

現在就來說說如何區分它們：

1、沙土性皮炎的發生通常是在接觸了某種刺激物後出現的。疹子往往首先出現在寶寶手背、小臂等和外界刺激物頻繁接觸、摩擦的部位。

一般是膚色或淡紅色的丘疹，皮疹部位摸起來是幹幹的。而且，在采取了降溫、清洗、保濕等手段之後，并不會有明顯的改善。

2、痱子的出現往往伴随着高溫天氣和寶寶大量出汗。紅疹常出現在寶寶脖子下方、後背脖頸處、腋下等皮膚褶皺多、容易出汗的部位。

疹子一般呈現紅色，出疹子的部位摸起來比較潮濕。一旦采取勤洗澡、降溫等手段之後，能很快緩解或消失。

3、濕疹的表現又有前兩者不同。濕疹的病因主要是幹燥等原因導緻的皮膚屏障功能受損，因此在秋冬季更常出現。在臉頰、頭頂、後脖頸、手肘等水分容易散失、容易被衣物摩擦的位置較常出現。通常是成片出現，在使用保濕霜之後通常能得到有效的改善。

媽媽們在發現孩子出皮疹之後，一定要仔細觀察判斷，最好是留下出疹部位連續幾天的清晰照片。如果自己無法确定，也好拿着照片咨詢皮膚科醫生。

對了，還有2點需要注意：

• 在孩子沙土性皮炎沒有痊愈之前，建議不要用洗手液、肥皂等洗手，以免刺激皮膚。
• 同時還要注意給出疹部位塗抹保濕霜做好保濕，促進皮疹部位皮膚屏障功能的恢複。

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好啦，今天關于沙土性皮炎就先聊這麼多吧！

雖然這種疾病并不算棘手，但我還是希望每個寶寶都不會遇上這個問題，這樣他們才能盡情享受有大海和沙灘的美好夏日呀！

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