護理考研必備100題及複習資料?答:高滲性缺水(hypertonic dehydration)是指水和鈉同時缺失,但失水多于失鈉,血清鈉高于正常範圍,細胞外液呈高滲狀态,又稱原發性缺水,我來為大家講解一下關于護理考研必備100題及複習資料?跟着小編一起來看一看吧!

護理考研必備100題及複習資料
1.什麼是高滲性缺水 ?答:高滲性缺水(hypertonic dehydration)是指水和鈉同時缺失,但失水多于失鈉,血清鈉高于正常範圍,細胞外液呈高滲狀态,又稱原發性缺水。
2.高滲性缺水常見原因有哪些?答:①攝入水分不足,如過分限制水入量、長期禁食、食管癌不能飲水、昏迷未能補水、高溫環境作業得不到飲水等;②水分喪失過多,如高熱、大量出汗、大面積燒傷暴露療法、糖尿病病人的高滲性利尿或大量使用滲透性利尿劑等。
3.發生高滲性缺水時機體的代償機制是什麼?答:①刺激視丘下部的口渴中樞,病人感到口渴而飲水,使體内水分增加,以降低細胞外液滲透壓;②引起ADH分泌增加,使腎小管對水的重吸收增加,尿量減少,細胞外液量和滲透壓得以恢複。若缺水加重緻循環血量顯著減少又會引起醛固酮分泌增加,加強對鈉和水的重吸收,以維持血容量。
4.高滲性缺水的臨床表現有哪些?答:①輕度:缺水量占體重的2%~4%,除口渴外,無其他臨床症狀。②中度:缺水量占體重的4%~6%,除極度口渴外,常伴煩躁、乏力、皮膚彈性差、眼窩凹陷、尿少和尿比重增高。③重度:缺水量大于體重的6%,除上述症狀外,可出現躁狂、幻覺、谵妄甚至昏迷等腦功能障礙的表現。
5.什麼是水中毒?答:水中毒(water intoxication)是指總入水量超過排出量,水潴留體内緻血漿滲透壓下降和循環血量增多,又稱水潴留性低鈉血症或稀釋性低鈉血症。
6.水中毒常見的原因有哪些?答:①腎衰竭,不能有效排出多餘水分;②因休克、心功能不全等原因引起ADH分泌過多;③大量攝入不含電解質的液體或靜脈補充水分過多。
7.水中毒的臨床表現有哪些?答:①急性水中毒:因腦細胞腫脹可造成顱内壓增高,引起頭痛、嗜睡、躁動、精神紊亂、谵妄,甚至昏迷等;嚴重者可合并急性腦疝。②慢性水中毒:在原發病的基礎上逐漸呈現體重增加、軟弱無力、嘔吐、嗜睡、唾液和淚液增多等症狀。
8.什麼是低鉀血症 ?答:低鉀血症(hypokalemia)為血清鉀濃度低于3.5mmol/L。
9.低鉀血症常見原因有哪些?答:①攝入不足,如長期禁食、少食或靜脈補充鉀鹽不足;②喪失增加,如嘔吐、腹瀉、胃腸道引流、醛固酮增多症、急性腎衰竭多尿期、應用排鉀利尿劑及腎小管性酸中毒等;③K 向細胞内轉移,如合成代謝增加或代謝性堿中毒等。
10.低鉀血症心電圖特點是什麼?答:典型心電圖改變為早期T波降低、變平或倒置,随後出現ST段降低、QT延長和U波。
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