近日，一起嬰兒遊泳窒息身亡事件引發公衆關注。湖南一名剛滿月的女嬰在外婆和母親的監護下于家中戴脖圈遊泳時因缺氧時間過長不幸離世。

輔助嬰兒遊泳的脖圈為何變成一道“催命符”？嬰兒缺氧時往往有哪些表現？為何成人看護竟然未能及時發現？近年來，随着母嬰經濟蓬勃發展，遊泳逐漸成為低月齡嬰兒的時尚運動，那麼嬰兒遊泳是否被提倡？

媒體報道截圖

氣道梗阻危險高 顔面青紫是信号

“嬰兒氣道與成人氣道有很多不同之處。相較于成人，嬰兒頭大、脖子短，頸部肌肉松弛，容易發生氣道不暢。” 北京華信醫院(清華大學第一附屬醫院)兒科主治醫師張麗媛告訴科技日報記者，嬰兒口小舌大，喉頭（呼吸道最窄的部位）的位置較高，戴脖圈遊泳時容易在喉頭位置發生氣道梗阻。

“另一方面，嬰兒肺組織發育不甚完善，肺泡面積小，代謝比較快，對缺氧的情況耐受能力比成人差很多，一旦不能及時發現，就可能危及生命。”張麗媛說。

她還強調，人體的壓力感受器——頸動脈窦就位于脖子兩側靠前、頸動脈搏動最明顯的位置。壓力感受器與人體心血管活動調節相關，可以根據體表的壓力改變心率、血壓。嬰兒戴脖圈遊泳時，一旦壓迫到頸動脈窦，引發心率減慢、血壓下降，易出現休克等危險情況。即便是成人，不科學按壓頸部、情侶吻頸緻暈厥的事件也頻見報道。

“因此，不論是運動或是玩耍時，家長都應該仔細看護幼兒的頸部位置，避免受壓，更不要從後面掐捏孩子的脖子，即便隻是玩鬧。”張麗媛說。

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嬰幼兒時期是人生長過程中非常脆弱的時期，缺氧是該時期最常見的危險情況之一。張麗媛表示，由于嬰幼兒各器官發育尚不完善，且活動有限，缺氧時可能不哭、不鬧、不動，即便家長在旁看護也不易察覺。

正是由于不易察覺，與這次悲劇類似的事件常有發生。此前就有新手媽媽在門口觀察3個月嬰兒趴睡，未及時發現其缺氧終緻窒息身亡的報道。那麼，缺氧有哪些表現？

張麗媛告訴科技日報記者，缺氧會導緻嬰幼兒機體發生一系列的變化。早期會表現為呼吸、心率增快，膚色發绀（顔面部、口唇甚至甲床的青紫），吸氣性凹陷（即吸氣時胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙出現明顯凹陷）。一旦呼吸、心率減慢，膚色蒼白，病情将很難逆轉。

“為了避免發生缺氧甚至窒息的危險，家長應時刻關注嬰幼兒呼吸道是否通暢。例如在嬰幼兒趴睡時保持氣道通暢，吐奶時擺成側卧位，根據嬰幼兒月齡選擇合适的嬰兒車等。”張麗媛說。

嬰兒遊泳惹争議 成人看護眼莫離

近年來，嬰幼兒遊泳相關娛樂教育指導機構開展得如火如荼。無論選擇在家還是去遊泳館，很多家長都将遊泳作為主要的親子活動之一。那麼，對于低月齡的嬰兒來講，遊泳究竟應不應該被提倡？

在張麗媛看來，遊泳是一種讓皮膚大面積接受刺激的運動，嬰幼兒遊泳可刺激感官發育、鍛煉心肺功能，對其神經發育有好處，這在臨床上有比較多的借鑒案例。但是，也有一些嬰幼兒群體不适合過早開展遊泳訓練或相關娛樂活動，例如早産兒、有神經系統疾病的嬰幼兒等，另外正在感冒發燒的嬰幼兒也不适合遊泳。

科技日報記者查閱相關文獻發現，有學者認為嬰兒遊泳對其早期生長發育有促進作用,也有學者對水質監控問題擔憂，認為如果池水中細菌等微生物過多，就有可能對嬰兒脆弱的腸胃等器官造成危害。據了解，我國嬰兒遊泳場館監管尚處于相對空白的地帶。

“總之，嬰兒遊泳是否應該被提倡尚存有争議。”張麗媛說。

圖片來源：視覺中國

如果家長選擇讓嬰兒遊泳，張麗媛從專業的角度給出了三個關鍵詞：幹淨水質、安全設備、全程看護。也就是說，盡量選擇較為正規、水質較好、換水較勤的遊泳場館；購買安全、科學的泳圈，如放置在腋下的趴圈；家長不能讓嬰兒離開自己的視線，還要時刻注意嬰兒的精神狀态、臉頰和口唇的色澤等，低月齡嬰兒遊泳時間不宜過長，最好控制在20分鐘以内。

“嬰兒十分脆弱，不論是遊泳還是其他運動，家長都應時刻警覺，不要以為嬰兒不哭不鬧就萬事大吉，一旦發現其精神萎靡、行為異常，就應終止活動，檢查身體是否異常，必要時立即就醫。”張麗媛說。

來源：科技日報