錢江晚報·小時新聞 通訊員 張弛 張媛 記者 何麗娜

連日的高溫警報，不免讓人調侃：杭州都變成“炕州”了！這種情況下，遊泳、漂流等水上項目成了許多人的心頭好。

下水玩的時候是酣暢了，可煩惱也來了——最近杭州市紅十字會醫院耳鼻咽喉科門診因遊泳、玩水後出現不适的病人也愈發增多。

“有鼻炎可以去遊泳嗎？”，“玩水會不會得中耳炎？”......耳鼻咽喉科專家慈軍主任醫師特意為大家帶來詳細解答。

鼻炎有不同的種類，針對不同種類，是否能遊泳也是情況不同的。

如果是伴有鼻塞流涕、頭痛咳嗽、發熱等症狀的急性鼻炎、鼻窦炎，一般都是存在病毒或細菌感染，這種情況下遊泳可能會造成鼻炎加重或進一步引發中耳炎。因此，急性發作的鼻炎患者不建議遊泳。

患過敏性鼻炎可以遊泳嗎？

如果患者有明确的過敏原，在排除過敏原之外，非鼻炎發作的急性期，是可以遊泳的。

但尤其需要注意泳池内的水質，很多泳池内使用的消毒劑中含大量的氯，過量的氯極易引起過敏性鼻炎發作，要盡量選擇潔淨、水質達标的泳池。

“而針對病情穩定的慢性鼻炎的患者，遊泳一般不會引發鼻炎。”慈軍主任介紹，适當遊泳鍛煉反而對增強體質，預防慢性鼻炎發作有一定好處。

遊泳、玩水會引發中耳炎嗎？

很多人以為，遊泳時，耳朵進水可能會引起中耳炎，尤其是兒童中耳炎。

對此，慈軍主任解釋：并非是外耳道進水引發中耳炎，而是遊泳過程中的嗆水，泳池内的水通過鼻腔或者口腔進入鼻咽部的咽鼓管，細菌通過咽鼓管到達中耳，進而引發各種中耳炎。

外耳道與中耳之間是有鼓膜阻隔的，一般情況下，是可以阻擋異物以及細菌進入中耳的。慈軍主任提醒，中耳炎或鼓膜穿孔的患者應避免遊泳及水上項目，以免加重病情。

進行水上項目後，耳朵癢是怎麼回事？

“用紙巾搗進耳朵吸水，誰知不僅特别癢，還流水了！”這段日子，不少患者因耳朵癢、流水流膿等問題前來就診，追問病史，發現他們基本都進行過水上項目。

這有多方因素，一些泳池及漂流場所的水質可能并不是太好，而在進行水上項目的過程中，參與者一般不會佩戴耳塞等耳部防護用具，大概率會有耳朵進水的情況。再加上夏季本身黴菌細菌類微生物活躍，一旦進入溫暖潮濕的耳道，極易引發外耳道炎，導緻耳朵内紅腫癢痛甚至流膿流水。

慈軍主任建議，耳道進水後一定要選擇正确的方式清理耳道：頭側向一邊，輕拉耳廓，可使耳道内的水流出。

“但不建議大家用紙巾伸進耳道，用力旋轉清理。”一是紙巾可能将病菌帶入更深，若耳内有水，紙巾還可能融化，掉在耳内，形成耳内異物，增加感染的風險；二是旋轉擦拭可能造成耳道側壁的損傷。如果一定要清理，可用消毒棉簽在耳道口輕輕吸附即可。

醫生提醒：夏季高溫炎熱，除急性發作的鼻炎、鼻窦炎、過敏性鼻炎以及中耳炎、鼓膜穿孔的患者以外，穩定的慢性鼻炎、過敏性鼻炎等患者都是可以參與水上運動的，但盡量選擇衛生條件好的環境，并在下水前做好熱身運動；使用專業的防護泳具，避免嗆水、進水等情況；結束後及時科學清理耳道，才能保護好我們的耳朵。

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