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青少年假性黑棘皮病治療
青少年假性黑棘皮病治療
更新时间:2024-04-30 13:52:29

#非常病例#這是一名16.5歲女孩,4年前首次注意到口周皮膚的色素沉着,一直使用外用軟膏治療。最近來就醫,體型肥胖(BMI:31.18kg/m)2,對稱的口周色素沉着的褐色過度角化病變,延伸到她的下巴

青少年假性黑棘皮病治療(口周黑棘皮症)1

她同時還存在指關節和頸部的色素沉着表現。

實驗室檢查顯示胰島素抵抗(HOMA-IR):6.17,甘油三酯升高和高密度脂蛋白水平降低。

腹部超聲檢查顯示為2級脂肪肝。診斷代謝綜合征。

口周皮膚的黑棘皮病,考慮與肥胖和高胰島素血症有關。

二甲雙胍開始使用,同時局部異曲黴素/紅黴素凝膠外用,并制定了減肥計劃。一個月後,她瘦了7公斤,她的HOMA-IR值下降到2.37,口腔周圍病變完全消失。

黑棘皮病是肥胖和胰島素抵抗最常見的皮膚病表現。是對稱的、天鵝絨狀的、色素沉着的斑塊,幾乎可以在身體的任何部位,但最常見的是在腋窩、腹股溝和後頸、肘部、指關節和面部的中間區域。它可以分為良性病因(如肥胖相關,遺傳和内分泌疾病),以及惡性病因(與腫瘤相關)。

全身性治療包括口服維甲酸(異維甲酸,維生素A酸) 有效。二甲雙胍和羅格列酮,以及低熱量飲食和增加體力活動等減肥措施也是有效的治療方式。

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