接種疫苗後不一定能産生抗體

“從我們醫院的接診情況來看，學齡前兒童，尤其是0到3歲的嬰幼兒來進行體檢的較多，入學了的相對較少，其中大部分都是父母已經發現了異常，才帶小孩來醫院檢查，這其中又以矮小症、肥胖症、性早熟兒童居多。”長沙市中心醫院兒童保健科副主任醫師袁紅霞說，合理的兒童健康檢查可以對各種疾病起到早發現、早治療的效果。

“很多大人受限于精力和專業知識，對于孩子出現的一些問題往往無法科學把握。”袁紅霞說，大部分家長都知道，3歲以内的小孩要接種乙肝疫苗，但有些小孩不是接種了就能産生抗體，可能後期還需要補種，需通過一些生化檢查才能了解。很多家長都說孩子太胖了不好，那到底怎樣才算超重，在進行身高、體重的測量時有一個體質指數指标，這是衡量胖瘦程度的一個重要标準。“因此定期進行常規檢查很有必要。”

新生兒時期要重點關注黃疸

多長時間體檢一次，體檢的頻率保持在什麼範圍較合适？

正常情況下：

新生兒剛出生就會做第一次體檢

出生後第28天做第二次體檢

第42天後做第三次體檢

此後直到六個月，每月體檢一次

6月齡以上至兩歲以下的嬰兒每兩個月體檢一次

2～3歲幼兒每半年體檢一次

3～18歲每年體檢一次

“新生兒時期要重點關注黃疸，學齡前應注重營養方面的檢查，如微量元素、缺鐵性貧血、先天性異常等。小學階段觀察生長發育情況，如身高、齲齒、聽力等，青春期孩子的身體發育和心理健康都是監測重點。”

不同年齡段體檢的項目會有所不同，具體到個人來說，除了身高體重等常規體檢、實驗室檢查外，還可根據小孩自身的發育情況和家長的要求來選擇一些輔助檢查，如B超、血常規等。

不同年齡段體檢單

a.六月齡嬰兒（0-6個月）

寶寶出生後的第一次檢查一般在出生後立即進行，檢查項目包括皮膚顔色、心率、肌張力等。肌肉靜止松弛狀态下的緊張度稱為肌張力，肌張力的異常是導緻各型腦癱 的重要因素。寶寶出生後第28天，測量身高及體重，頭部、眼部、耳部、胸部、呼吸頻率、臀部、生殖器及肛門、四肢檢查等。除去常規檢查，寶寶出生後第42 天開始進行評價發育智能檢測。此後骨密度測定、血常規檢查等也可進行。

b.嬰幼兒（6個月-3歲）

嬰幼兒除了身長、體重、營養狀況評價等常規體檢外，還可進行血液檢查。半歲以後，母體提供的微量元素已消耗殆盡，如果沒有科學地給寶寶添加輔食，可能出現微量元素缺乏。如果超過1周歲，寶寶還沒有出牙，就是出牙延遲了，可能是由缺鈣引起。

c.學齡前兒童（3-6歲）

在一般檢查、心理測試、智力測試、血 液檢查的基礎上，應增加血鉛、膳食營養計算、眼保健檢查和耳鼻喉保健檢查。另外，這個時期孩子處于換牙期，應注意口腔檢查。

d.學齡及青春期兒童（7-18歲）

這個年齡段進行兒童肝功能、視力、性早熟、肥胖兒、矮小、學習困難等針對性檢查，可做骨質、骨齡測定等項目。