新聞：常穿高跟鞋，小心“拇外翻”

長沙市民李女士因為愛美和工作需要，常常穿高跟鞋，但是近兩年來她發現自己的雙腳腳掌變形，拇指外翻，一碰就疼，而且看起來很不雅觀。就醫檢查後，李女士被确診患上了拇外翻。

這是一種常見的足部畸形，患者的拇指向外側過度傾斜，關節過度凸起，與鞋子摩擦得紅腫疼痛，常穿前足過于狹窄的鞋子，尤其是高跟鞋，很容易患上這種疾病。

雙足承受着人體的全部重量，拇外翻不僅影響美觀，還會影響足部生物力學結構，如果遲遲不做治療，還可能引起膝關節、骨盆、腰椎、頸椎疾病。

鞋穿不對容易引發哪些問題？不同腳型究竟該如何選鞋？本期《健康到家》邀請北京大學人民醫院糖尿病足治療中心執行主任徐海林，教您選對鞋，防腳病！

本期專家

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鞋穿不對可能引發哪些問題

不僅僅是高跟鞋，生活中如果穿鞋不當，即便是常穿舒适的運動鞋，也可能引發腳病。

1崴腳——踝關節韌帶損傷

拖鞋、鞋幫軟，甚至沒有鞋幫的鞋子，容易導緻走路不穩，嚴重時甚至崴腳、摔倒，發生踝關節韌帶損傷。

2拇外翻

這種疾病多見于女性朋友。高跟鞋前側又尖又窄，身體重心都在前腳掌，這樣容易擠壓大拇指，導緻拇外翻，俗稱“大骨拐”。

3腳後跟疼——跟痛症

有數據統計，腳後跟疼的發病率占所有成年人的15%，發病人群廣泛。比如人們常穿的正裝皮鞋，鞋底通常又薄又硬，經常站立、行走，時間久了就容易導緻腳跟痛。

4前腳底疼——跖痛症

前腳底疼，更專業的說法是跖痛症。在腳底二拇指下側會長一個很硬的繭，學名叫“胼胝體”，剛開始摸着很硬，需要經常修，但不怎麼疼；如果不注意，情況慢慢加重就會出現疼痛，有時候一走路它就特别硌腳，像踩在生石子地面似的。

如果穿正裝皮鞋，鞋底較薄，沒有緩沖，也容易出現跖痛症。

5糖尿病足

不注意控制血糖的糖尿病人，特别容易出現足部感覺障礙。一旦鞋面硌腳或是擠腳，無法及時察覺，不知不覺會造成皮膚破損，輕則潰爛潰瘍，重則可能截肢甚至危及生命。

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不同腳型究竟該如何選鞋

我們根據腳趾的形狀，将腳型主要分為三類：

1埃及腳

因為大拇指最長，所以穿鞋時大拇指更受力，這種腳型的人如果穿尖頭鞋，更容易導緻拇外翻。

建議：适合穿斜方頭鞋、方頭鞋，可以有效保護大拇指不被擠壓，預防拇外翻和減輕病情。

2希臘腳

俗稱“美女腳”，特點就是二拇指最長，兩邊短，一旦受力，腳趾容易往後卷起，增加腳底壓力，從而可能出現硬繭，引發跖痛症。所以這種腳型的人不适合穿尖頭鞋和方頭鞋。

建議：适合穿圓頭鞋和斜方頭鞋，給二拇腳趾留出足夠空間，保護二拇腳趾。

3羅馬腳

前三個腳趾差不多都是平的，這種腳型适應性很強，不會存在某個位置受力特别大的情況。

雖然外表敦敦實實，方方正正，看起來不是很美觀，但是好處就是它不容易得腳病。

建議：穿鞋相對寬泛，除了尖頭鞋，其他的鞋一般都可以選擇，比如斜頭鞋、方頭鞋、圓頭鞋。

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關于選鞋的建議與誤區

問：老人如何選擇居家拖鞋？

1.重點是要防滑！選擇鞋底紋路較深、抗滑性能好的材質。

2.如果鞋底防滑紋磨平了，需要及時更換。

老人最怕摔跤，一旦摔倒則容易發生骨折，比如被稱為“老年人的最後一次骨折”的大胯骨折，不僅讓人無法下地，還可能誘發血栓、肺炎，甚至影響生命。因此，老人選一雙安全舒适的拖鞋很重要。

問：怎樣測試一雙鞋的透氣性？

1.打開手機照明功能；

2.把手機照明面朝上放進鞋裡，看燈光是否從鞋子裡照出來。如果能漏光出來，說明鞋子比較透氣。

注：這是一個普遍通行的方法，但是不排除有些特殊材料本身透氣做得很好，但是沒有透光性。

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