上颌前突下颌後縮天包地矯正案例-tft每日頭條

骨性前突可以通過矯正單純解決？正颌手術截骨和單純正畸改變骨突有什麼區别？

不少朋友在評論區和後台私信問周醫生，骨性前突能不能不做手術達到案例中的效果。在這裡周醫生還是需要強調一下：你們所看到的所有案例都是單純矯正，不做手術。

上颌前突下颌後縮天包地矯正案例（正颌手術後前突後縮依舊）1

壓低牙槽骨使下巴發生逆旋

現在無論骨性還是牙性前突，通過單純正畸配合MIA支抗釘垂直向控制就可以完全解決，壓低整個上牙槽骨，長度和高度都變短，所以是根治，在矯正後也并不存在複發率。

實際上正颌手術和單純正畸的目标是相同的——都是壓縮牙槽突的高度。隻不過兩者手段不同，矯正是慢慢壓縮牙槽骨，而正颌手術是直接截骨改變。原理相同，内收量相同，效果自然也可以相同。

案例概況：上颌前突下颌後縮正颌手術術後修複案例

今天分享的案例是正颌手術術後修複案例，女生在早年間跑去韓國做了個無效正颌手術，覺得自己還是前突後縮。後來經過朋友推薦，來到我們這邊面診，想要矯正的意願很強烈。

上颌前突下颌後縮天包地矯正案例（正颌手術後前突後縮依舊）2

解除颏肌緊張

上颌前突下颌後縮天包地矯正案例（正颌手術後前突後縮依舊）3

排齊牙齒

經過面診，我們了解到所謂的“正颌手術”其實隻是上颌根尖下截骨和越做越縮的颏成型，在國内都不能算是正颌手術。從面診情況來看，她前突後縮1度，大笑露龈有1度。上牙列缺失兩顆4号牙，還留着3-4mm的間隙。想要逆旋，下牙列也需要相應壓低，所以還需要拔除下颌的兩顆正畸牙。

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調整咬合

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關閉拔牙間隙

方案設計：拔除35、45 打6顆骨釘

我們利用有限的拔牙空間，用到上下各3顆的骨釘做垂直向的控制。通過對上下前牙、下後牙的壓低，使颌平面以及下颌平面逆時針旋轉。因為前突後縮得不厲害，我們壓低的量也會有所控制，整個矯正用了2年的時間。

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排齊牙齒

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下巴更翹

矯正把牙齒排齊，她的咬合更加健康。從側面對比圖上可以看到，嘴突問題解決後，她口周肌肉明顯放松了很多，鼻唇角、颏唇溝的形态更加自然，把下巴逆旋出來，整體的比例也更加協調了。

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排齊牙齒

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解除颏肌緊張

上颌前突下颌後縮天包地矯正案例（正颌手術後前突後縮依舊）10

調整咬合

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