正常和異常的體溫

今天你給寶寶量體溫了嗎？一起看看你是不是誤診了寶寶的體溫？

提問

如何界定3歲孩子的高燒區間和低燒區間？

回答

答：一般體溫超過39℃定位高熱的起點，而建議體溫超過38.5℃可口服退熱劑，因為服用藥物到起效需要一定時間。

高熱時，體内代謝增加很快，除了心率增快；呼吸增快；對寶寶的神經系統刺激也大。

服用退熱劑，多飲液體也十分必要，繼續散熱退燒。

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• 正常的體溫升高

孩子的體溫易于波動。感染、環境以及運動等多方面因素都可使孩子的體溫發生變化。

孩子體溫的升高不一定就是異常，也就是說，體溫的升高不一定就是發熱。

若有短暫的體溫波動，但全身狀況良好，又沒有其他異常表現，家長就不應認為孩子在發熱。

其實，就像我們大人在運動後體溫會有所升高一樣，小兒哭鬧、吃奶等正常生理活動後，體溫也會升高。

一般情況下，體溫不會升得太高，多為37.5℃～ 38.0℃之間。

體溫升高是由于哭鬧、吃奶等正常生理活動導緻肌肉産生了更多的熱量。這些原因導緻的體溫升高，在運動結束後會很快回複到正常水平。

也就是說，不能隻根據體溫作為确定異常的指标。遇到這些情況時，家長可繼續觀察孩子體溫的變化，一般不需任何處理。

• 正常人體溫在一定的範圍内波動：一般腋窩溫度為 36℃～ 37.4℃。

體溫超過 37.5℃定為發熱，俗稱發熱。

進一步劃分為：

37.3℃～ 38℃為低度發熱；38.1℃～39℃為中度發熱；39.1℃～41℃為高熱；超過41℃為超高熱。

• 異常的體溫升高（發熱）

體溫異常升高也就是發熱，與哭鬧後造成的體溫升高是不同的。

發熱時不僅體溫增高，還同時存在因疾病引起的其他異常表現，例如面色蒼白、呼吸加速、情緒不穩定、惡心、嘔吐、腹瀉、皮疹等。

由于小兒個體差異和導緻疾病原因的不同，發熱的表現和過程存在很大的差别。

比如同樣是肺炎，有的孩子發熱不高，有的孩子高熱達 39℃～ 40℃；又比如上呼吸道感染的發熱可持續 2 ～ 3天，而敗血症可持續數周。

發熱的起病有急有緩，有的先有寒戰繼之發熱，有的發熱很高但四肢及額頭發涼。

所以，用手觸摸四肢及額頭很難察覺發熱，而觸摸胸腹部就會感覺到小兒發熱。

怎樣才算發熱，确實是一個十分複雜的問題。除了量體溫外，還要仔細觀察孩子的各種表現。

一方面可以做到心中有數，另一方面可以為醫生提供較可靠的信息。

本文摘自：《崔玉濤圖解家庭育兒【最新升級版】》

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