甲狀腺治療要注意什麼?甲狀腺是人體最大的内分泌腺體，産生和分泌的甲狀腺激素T3、T4 作用于身體的各個器官，全面調節機體的新陳代謝活動，也是人體生長、發育不可缺少的重要調節激素之一當一些原因導緻甲狀腺激素分泌過多（通常稱之為“甲亢”）或甲狀腺激素分泌不足（通常稱之為“甲減”）時，機體就會出現一系列相關髒器代謝增快或減慢的表現由于多數甲狀腺疾病的早期表現無明顯特異性，并且是漸進發展的，因此容易被忽視；但是甲狀腺疾病的有些危害如心律失常、肝髒損害、骨質疏松、肌肉損害、甲亢性眼病等又是非常嚴重的， 因此及早對甲狀腺疾病進行防範是非常有必要的，下面我們就來說一說關于甲狀腺治療要注意什麼?我們一起去了解并探讨一下這個問題吧!

甲狀腺治療要注意什麼

甲狀腺是人體最大的内分泌腺體，産生和分泌的甲狀腺激素T3、T4 作用于身體的各個器官，全面調節機體的新陳代謝活動，也是人體生長、發育不可缺少的重要調節激素之一。當一些原因導緻甲狀腺激素分泌過多（通常稱之為“甲亢”）或甲狀腺激素分泌不足（通常稱之為“甲減”）時，機體就會出現一系列相關髒器代謝增快或減慢的表現。由于多數甲狀腺疾病的早期表現無明顯特異性，并且是漸進發展的，因此容易被忽視；但是甲狀腺疾病的有些危害如心律失常、肝髒損害、骨質疏松、肌肉損害、甲亢性眼病等又是非常嚴重的， 因此及早對甲狀腺疾病進行防範是非常有必要的。

如何早期發現甲狀腺疾病？

甲狀腺疾病的早期表現不一定明顯，但還是有一些蛛絲馬迹可以起到提示作用，出現下列情況應提高警惕，及早到醫院檢查。

1.提示甲狀腺功能亢進的一些線索。例如，心慌、氣短；全身疲乏無力；雙手發抖；怕熱多汗、皮膚潮濕；吃得多、容易饑餓；體重下降；大便次數增多；性情變得急躁；反複心律失常，如房顫等。

2.提示甲狀腺功能減退的一些線索。例如，乏力、疲勞、愛犯困；總感覺怕冷；記憶力下降、情緒低落；體重增加；皮膚幹燥、指甲變脆；時常便秘；手足發緊、發脹；頸部腫脹；心跳變慢；女性月經量大或月經不調。

3.提示甲狀腺腫大的一些線索。例如，脖子、頸部變粗；衣領發緊；呼吸不暢、吞咽困難以及頭面部、上肢浮腫：由于腫大甲狀腺壓迫氣管、食管及周圍血管所導緻。

4.容易得甲狀腺疾病的人群應定期到醫院檢查，及早診斷和治療。例如，甲狀腺疾病家族史；年齡大于60歲；接受過甲狀腺放射性治療者；接受過甲狀腺手術者；有過甲狀腺功能異常者；有自身免疫性疾病者，如1型糖尿病、風濕性疾病等。

為明确甲狀腺疾病，這些檢查應該做

1.血液中甲狀腺激素及甲狀腺抗體的測定：包括T3、T4、TSH（促甲狀腺激素）、甲狀腺球蛋白抗體、甲狀腺過氧化物酶抗體和TRAb抗體，了解甲狀腺功能，有無亢進、減低以及自身免疫性緻病因素等。

2.甲狀腺超聲：了解甲狀腺有無腫大、有無結節或腫瘤以及甲狀腺血流情況

3.甲狀腺碘131攝取率測定：主要用于“真甲亢”與“假甲亢”的甄别，但是該檢查懷孕期和哺乳期婦女是禁止的

4.甲狀腺穿刺檢查：主要用于區别甲狀腺結節的良惡性。

甲狀腺疾病的調理

甲狀腺疾病與情志和生活習慣密切相關，因此自我調理很重要。

情志調理：要多培養一些興趣愛好，精神上有寄托，行動上有目标，家庭成員多關心、多鼓勵、多包容，既有利于自身良好情緒的調節，又可以避免不良情志刺激與再度傷害。

生活調理：要規律作息、避免熬夜；對于辛辣食物、濃茶、咖啡、可可、酒以及煎炸、燒烤等油膩性食物盡量避免，尤其對于甲亢突眼者，戒煙尤為重要。碘是甲狀腺激素合成的原料，避免進食含碘過多食物（如裙帶菜、海帶、紫菜等）對于甲狀腺疾病的調理是非常必要的，尤其是患有甲亢者。

運動方式：要選擇溫和的一些項目，如散步、慢跑。運動量要個體化，以自己耐受力為标準。在甲亢急性期，尤其伴有肝損、白細胞下降時，不适合鍛煉，避免加重病情。

藥物治療管理：藥物治療管理的主要目的是趨利避害。

1.治療甲亢的藥物常見的不良反應是白細胞減少、肝功能異常、藥疹等，藥物服用過量時會産生藥物性甲減，因此既要按時服藥，又要規律監測肝功、血象、甲功，避免因不适當用藥給身體帶來不必要的危害。

2.甲減的治療主要是甲狀腺激素的補充：缺多少，補多少。補少了，達不到治療目的；補多了，導緻藥物性甲亢。因此甲功監測要規律，藥物調整要及時。治療甲減常用藥物是左旋甲狀腺素鈉（簡稱L-T4）。L-T4最好空腹、早餐前60分鐘服用，如果劑量大，有不良反應，可以分多次服用。進行甲功檢查時，應該先抽血後服藥，避免藥物對甲功結果的影響。

3.對于有慢性甲狀腺炎、甲狀腺結節者，需定期監測甲狀腺功能，并進行甲狀腺超聲檢查，了解疾病變化情況，必要時給予相應的藥物治療。甲狀腺結節必要時可進行甲狀腺穿刺檢查，及時明确病變的性質。

早防、早治甲狀腺疾病，有助于減少其對機體的危害。有甲狀腺疾病家族史以及上面提到的危險因素和可能線索者，應定期進行甲狀腺相關檢查。當然，有甲狀腺疾病者也不要有太多的心理壓力和負擔，隻要将心理狀态調整好、生活習慣調理好、監測手段利用好、治療藥物運用好，甲狀腺疾病對人體的不良影響是可以預防和改善的。（首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院内分泌科主任醫師 程飛）