河南日報客戶端記者 李鳳虎 劉夢珂 通訊員 成珈若

“在派出所民警的督促幫助下，全市各類重性精神病患者已經全部落實專人管控和醫療措施，其中，在我院接受治療的已肇事肇禍、易肇事肇禍精神障礙患者共139名，他們目前的情緒都比較穩定，也已經恢複了自主生活能力。”6月30日，記者來到位于永城市中原醫院5樓的管理救治重性精神病人托管區，托管區主任賈亞亞正指導護士為患者做腦功能治療。

重性精神障礙患者管理是基層社會治理的重點和難點，自2019年起，永城市公安局探索完善推動“三三”工作法，聯合民政、醫療等相關部門紮實開展重性精神病患者的服務管理及醫療救治工作，最大限度降低他們的社會危害性，取得了顯著成效。

明确三個主體責任，确保協調有力

為了加大協調、協作力度，派出所、民政局和中原醫院三個管控服務主體協同作戰、各負其責。派出所落實轄區民警包保責任，對全市所有重性精神障礙患者開展“一對一”幫扶服務，全面掌握患者生活、治療、病情狀态，切實防範精神障礙患者肇事肇禍的案事件發生；民政局負責患者的救助和服務工作，有效保證了各項惠民政策的落實，解除了部分患者住院治療的後顧之憂；中原醫院負責患者的收治和管理工作，以豐富的臨床經驗和優質的醫療資源為患者提供全面的醫療服務。

記者在管理救治重性精神病人托管區看到，所有的布局都經過用心設計，整個托管區面積約2000平方米，設有病房、接待室、集閱覽娛樂于一體的多功能活動室等，醫務人員按時提醒患者吃飯、服藥、鍛煉以及接受腦功能治療、健康教育、心理輔導等，所有患者都在醫務人員的引導下有序排隊、積極配合。

此外，病房與辦公區之間采取了隔離措施，設有監控室和應急報警裝置，還增加了4名保安輪流值勤，為患者提供了安全、舒适、多樣化的就醫環境。

細化三個等級管理，确保精準服務

“我們專程前往湖南省強制醫療所和長沙市拘留所學習借鑒管理經驗，制定完善了十幾項工作制度，還選出了13名優秀的醫務人員輪流值守，約束全體醫務人員按規章制度辦事，避免出現任何差錯。”采訪中，賈亞亞告訴記者。“這裡沒有任何歧視，每一位患者在這裡都可以逐漸控制病情，還可以通過一系列康複治療逐步回歸社會。”

據了解，按照重性精神障礙患者危險性評估分級标準，永城市公安局把五級精神障礙患者分為重性、無人管理和病情較輕三級落實管控措施。對有肇事肇禍史、有可能造成現實危害的重性精神障礙患者，動員監護人将其送院治療；對個别重性精神障礙患者監護人不配合公安機關工作，監護對象存在嚴重現實危害的，由市公安局依法提請強制醫療；對生活無着落、流浪街頭的精神障礙患者，由轄區派出所民警引導護送到民政局救助站妥善安置，如有需要住院治療的，則聯合民政局将其送院治療，以消除危險因素；對病情相對較輕的精神障礙患者，各派出所與其監護人或近親屬簽訂責任書，督促其嚴加看管，沒有監護人或近親屬的，督促其所在單位、社區、村委會履行監管職責，轄區派出所民警會定期進行回訪。

建立三項機制兜底，确保妥善救治

為确保重性精神障礙患者都能得到及時、有效治療，永城市公安局牽頭建立醫療救助、多部門聯動和人性化服務等三項長效機制。建立民政、醫療、醫保等聯席會議長效機制，及時通報工作情況，會商解決疑難問題，确保全市重性精神障礙患者管控到位；市委、市政府持續實施“黨晖溫暖”十大幫扶行動，每年下撥專項救助資金300萬元，确保重性精神障礙患者住院期間的生活開支和醫療費用報銷後的差額部分均由政府承擔；指定中原醫院為定點收治醫院，承擔全市重性精神障礙患者的集中治療工作，此外，先後組織監護人到托管區參觀、了解治療過程，從而獲得監護人的認同和理解，夯實配合治療的感情基礎。

“醫保報銷後，自費部分和日常生活用品花銷要達到2萬元左右，對我們這些困難家庭是很大的負擔，幸好有政府的幫助，真是感謝黨和政府。”患者家屬李先生說，“在民警的上門勸說下，我們一家人同意把父親送院治療，現在老人的病情已經從反複無常到逐漸好轉，還學會了疊被子、下象棋，相信再過不久就能夠出院。”

編輯：劉夢珂