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老人缺乏維生素b12的十大症狀
老人缺乏維生素b12的十大症狀
更新时间:2024-05-12 13:28:46

維生素b12缺乏也會導緻肢體癱瘓嗎?

5月初的時候有一名患者家屬向我咨詢說他的父親出現了雙小腿麻木,踩地沒有感覺了,并且還伴有大腿部疼痛,坐立不穩,背部僵硬等等症狀。于是我就建議他查一查腦部核磁、腦脊液以及頸胸段的核磁已排除相關疾病,最終當地的三甲醫院查出來竟然是維生素b12嚴重缺乏所導緻的亞急性聯合變性這種疾病。

相信不少人都會感到疑惑,小小維生素b12缺乏也會導緻如此多嚴重的症狀嗎?這主要是因為維生素b12是我們核蛋白以及神經髓鞘合成所必需的輔酶,如果缺乏的話就會導緻神經髓鞘合成障礙以緻出現神經病變,而病變的部位主要累積我們脊髓後索、側索以及周圍神經。

老人缺乏維生素b12的十大症狀(維生素B12缺乏也會導緻肢體癱瘓)1

亞急性聯合變性常常見于回腸切除、胃大部切除,酗酒伴有萎縮性胃炎,葉酸缺乏,血液運鐵蛋白缺乏,嚴格的素食主義者等等患者。至于會出現的症狀,如果病變累積周圍神經的話,那麼患者會出現手指腳趾末端感覺異常,明明沒有戴手套穿襪子,但是患者感覺就好像戴了手套、穿了襪子一樣有一層隔膜感。如果病變累及脊髓後索的話,患者會出現雙下肢無力,行走不穩,踩棉花感,黑暗中行走困難等症狀,如果病變累及脊髓側索的話,患者會出現雙下肢痙攣性癱瘓,肌張力增高,腱反射亢進等等病理征。

相信大家非常關注的一個要點就是得了亞急性聯合變性以後該怎麼去治療,及早開始給予大劑量維生素b12治療是關鍵,否則的話患者有可能發生不可逆的神經損傷,如果患者沒有接受治療的話,那麼可能在發病3~5年以後,病情持續進展加重,直至患者死亡。

老人缺乏維生素b12的十大症狀(維生素B12缺乏也會導緻肢體癱瘓)2

一般來說患者早期診斷以後,在3個月内積極治療的話,症狀可以得到完全恢複,而大多數人症狀好轉是在6個月到一年之内。當然患者如果出現了肢體偏癱等症狀的話,那麼還得結合肢體康複鍛煉,針灸理療等等治療措施。

好了,今天就聊這麼多,關注醫學科普,關注神經内科曾大夫。

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