■廖木興/圖

專家推薦,成分簡單的産品更好用

最近連續高溫,不少寶寶身上長起了痱子,稚嫩皮膚上連片的紅色小疙瘩,讓孩子難受,也讓家長揪心。為了讓寶寶舒心度夏,不少家長都會尋覓各種防痱祛痱産品和方法,各種社交平台上的各路育兒大V也推薦了多種産品,面對這些推薦,家長應該如何選擇?還有,痱子隻是夏日正常現象,無需特别治療嗎?新快報請來專家為您支招。

■新快報記者 陳思陶

痱子多種多樣,家長應注意識别

痱子本質是外泌汗腺導管堵塞引起的汗液潴留,知貝兒科皮膚科主治醫師劉欣解釋,外泌汗腺是人體分泌和流出汗水的器官,也叫小汗腺,全身有約共160萬~400萬個,當輸送汗液的汗腺導管堵塞,汗液潴留,就會出現痱子。痱子根據堵塞位置的不同,有不同類型。一類是白痱,也叫晶痱,堵塞位置在角質層平面,表現為不癢的、清亮易破的、約1mm大小的水疱。出白痱的寶寶沒有特别的不适,消退也較快。

第二類是膿痱和紅痱,它們堵塞的位置在表皮的中部,由于處于表皮的瘙癢受體之上,而且堵塞位置以下的汗管破裂,汗液滲入真皮,引起炎性細胞聚集,所以寶寶會有灼熱、瘙癢的感覺。但家長不必過分擔心膿痱中的膿液,它們通常是無菌的。

第三類是深痱,堵塞位置在表皮—真皮交界處,位于瘙癢受體之下,所以寶寶不癢;常表現為較大、較硬、正常膚色的結節,或者深在性的1mm—3mm大小的淡白色丘疹,通常出現在軀幹及四肢近端,也常在運動或遇熱後出現,持續約1小時後消失;反複發作的紅痱,因為炎性細胞積聚,穿透真皮及皮下,也可能引起深痱。通常長深痱的地方反而無汗,其他沒長痱子的地方,如手掌、腳掌會出現代償性多汗。

此外,也有一些痱子雖然出現汗管堵塞的特征,但皮膚上沒有丘疹水疱和膿疱,通常表現為軀幹或其它易摩擦部位的燒傷、燙傷狀的幹性紅斑或棕紅斑塊,可能伴随有細鱗屑,輕到中度的瘙癢。

大面積、嚴重痱子可能引發熱相關疾病

由于汗腺不與毛囊共用毛孔出口,所以痱子上面沒有毛發,而且多集中在汗多易浸漬的皮膚皺褶區,這是毛囊炎和痱子最大的不同。劉欣表示,痱子一旦識别,就要及時治療,家長如無法識别,建議帶寶寶就醫。

其中,白痱由于消退得較快,較少在醫院看到;膿痱和紅痱較多在醫院看到,其治療的關鍵是涼水清潔皮膚,穿透氣、無刺激的薄衣,多待在涼爽的環境中,也可以外用爐甘石洗劑;對泛發的皮疹還可外用羊毛脂軟膏,可能有助于阻止新的痱子産生;情況嚴重時,還可使用激素軟膏及抗生素軟膏治療。

劉欣指出,出膿痱和紅痱中,當大量汗腺被堵塞後,可導緻嚴重的痱後少汗症,長期的汗孔堵塞還可導緻無汗症;此時,還可發展為無汗性熱衰竭,這是少汗或無汗症合并的系列體溫調節功能障礙、體溫升高及熱相關疾病,如熱痙攣、熱昏厥、熱水腫、熱衰竭、熱射病等,嚴重的甚至引起心、腦、肝、腎損害,乃至彌散性血管内凝血及死亡。如果深痱和嚴重紅痱影響大面積皮膚,也可能出現嚴重的少汗症或無汗症,進而導緻熱相關疾病。

防痱治痱産品多 成分簡單更好用

市面上預防、祛除痱子的産品花樣繁多,較常見的一是粉末類,代表産品為強生熱痱粉、寶寶金水熱痱粉等。根據CFDA備案顯示,粉末類痱子産品的配料成分主要有滑石粉、氧化鋅、玉米澱粉、薄荷成分等。其中,滑石粉、玉米澱粉等可以起到幹爽皮膚的作用,氧化鋅等有抗菌、消炎的效果,薄荷等植物提取成分則使寶寶感到涼爽。但美國兒科學會也指出,爽身粉如被寶寶吸入,将會損傷肺部,并産生嚴重的呼吸問題。

另一類常見的産品則是液體、乳液或膏體,如網紅産品貝親“桃子水”、寶寶金水、露安适香膏等。根據CFDA備案顯示,此類産品的主要有效成分為甘草酸二鉀、尿囊素、桃葉、蘆荟、野菊花、忍冬花等植物提取物,可以起到消炎、抗菌、保濕等作用;但同時不同程度的含有乙醇、香精等刺激性成分或防腐劑成分。

在給寶寶挑選有關産品時,美國權威的醫療機構梅奧診所建議使用爐甘石洗劑或冷敷,劉欣也推薦外用爐甘石洗劑。

爐甘石洗劑的主要成分為爐甘石、氧化鋅、水、甘油,相比較其他産品複雜的配料表,成分簡單溫和、刺激性較低;同時購買方便,價格适中,100ml爐甘石洗劑售價為12元—15元,而某品牌52g裝祛痱粉售價高達100元,某品牌20ml祛痱膏的售價也近70元。

TIPS

紅疹膿包小水泡不是痱子 家長應注意識别

劉欣表示,孩子患上紅痱往往會表現得煩躁、喜歡做蹭、擦的動作。家長隻要注意清潔寶寶皮膚,給寶寶穿寬松透氣的衣服,讓寶寶多待在涼爽環境,再外用爐甘石洗劑,通常情況下,痱子數天就可消退。

如果寶寶皮膚上出現紅疹、膿包、小水泡,則不是痱子問題,有可能是新生兒痤瘡、新生兒中毒性紅斑、先天性念珠菌病、嬰兒玫瑰疹、兒童不對稱屈側周圍皮疹等,家長應該警惕,及時帶寶寶就醫面診。