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寶寶黃疸是否嚴重一般看哪幾方面
寶寶黃疸是否嚴重一般看哪幾方面
更新时间:2026-10-25 14:50:00

寶寶黃疸是否嚴重一般看哪幾方面(黃疸分類知多少)1

新生兒黃疸根據引起的原因不同,可以分為生理性黃疸和病理性黃疸。生理性黃疸就是大多數寶寶所患的黃疸。就是說寶寶的器官發育一切正常,也沒有感染疾病,完全健康的情況下,僅僅是因為肝髒一時半會兒沒有能夠适應過大的工作量,導緻血液中膽紅素略高,造成皮膚、眼白黃染。通常在兩周内,寶寶就“白”回來了。

母乳喂養寶寶的黃疸可能是母乳性黃疸,或者母乳喂養不足造成的饑餓性黃疸,這兩種情況都是生理性黃疸的延續。母乳性黃疸(發生率不到3%),是生理性黃疸消退後,還仍然持續的黃疸。寶寶的膽紅素指會在14天後再次升高,黃疸可能持續3-12周。如果你母乳喂養得很好,寶寶喝足了母乳,黃疸還是降不下來,那麼寶寶有可能是母乳性黃疸。母乳性黃疸的原因尚不明确,但懷疑是因為母乳中的物質阻礙了肝髒對膽紅素的清除工作。母乳性黃疸具有家族遺傳性。

寶寶有母乳性黃疸,并不是說媽媽的母乳有問題,需要停止母乳喂養。該喂母乳喂母乳,寶寶的膽紅素水平還是會慢慢下降的。在膽紅素水平沒有超過正常水平,黃疸不嚴重的情況下,寶寶的黃疸雖然持續更久,但是不會造成任何健康問題,僅僅是生理性黃疸延續,需要做的是充足喂養。當膽紅素指較高,黃疸較為嚴重時,需要照藍光治療充足喂養(每天喂8-12次或更多)。

饑餓性黃疸是指,當寶寶沒有獲得極佳的能量攝入,可能導緻血清中的非結合膽紅素水平。并不一定是真正的“饑餓”導緻,而是吃的不夠多,排便太少,就不能有效地排除膽紅素,就會導緻生理性黃疸變得嚴重一些。饑餓性黃疸通常發生在母乳喂養的寶寶身上,特别是出生後第一周,母乳喂養還沒有很好地建立起來,寶寶沒有喝夠奶。在治療方面,由喂養不足造成的黃疸,當然主要就是增加喂養,嚴重時也要照藍光。

寶寶黃疸是否嚴重一般看哪幾方面(黃疸分類知多少)2

病理性黃疸是指,寶寶患有疾病或者有某些健康問題,比如膽管閉鎖,和媽媽rh血型不合,内出血,有病毒/細菌感染等。病理性黃疸通常都是比較嚴重的黃疸,除了需要針對嚴重的黃疸進行光照治療,甚至換血,來避免對聽力或者大腦的損害,還需要針對導緻嚴重黃疸的疾病進行必要的治療。一些醫生讓媽媽停母乳來診斷是母乳性黃疸還是病理性黃疸,這種做法并不能有效地判斷是否是“母乳性黃疸”,并且母乳性黃疸并不需要停母乳,多喂母乳還是首要的退黃方法。病理性黃疸也并不必須經過“喂飽配方奶,但膽紅素仍然很高”這個步驟來診斷。

核黃疸(Kemicterus)和慢性膽紅素腦病:當血液中的非結合膽紅素達到一定水平,突破了血腦屏障,進入基底神經節和小腦,就會出現核黃疸和慢性膽紅素腦病。這種病理學變化是永久性的,并包括神經功能缺損,神經認知和運動功能障礙。

寶寶黃疸是否嚴重一般看哪幾方面(黃疸分類知多少)3

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