關節痛、口腔潰瘍是幾乎每個人都會出現的症狀，但是長時間的炎性關節痛伴有反複的口腔潰瘍，就要注意免疫狀态了。例如白塞病、系統性紅斑狼瘡、免疫性血小闆減少性紫癜與過敏性紫癜、肉芽腫性血管炎以及處于免疫抑制狀态的風濕病伴有感染等多種自身免疫性疾病可有關節炎與反複口腔潰瘍表現。
風濕科
高偉 副主任中醫師
白塞病又稱白塞綜合征、貝赫切特綜合征，中醫稱為“狐惑病”，是一種慢性血管炎症性疾病，因同時或先後發生的口腔粘膜潰瘍以及眼、生殖器、皮損及關節臨床表現，被稱為“口-眼-生殖器三聯征”。白塞病國際診斷标準提到的表現：複發性口腔潰瘍、複發性生殖器潰瘍、眼部損害、皮膚損害、針刺反應陽性、血管病變、神經系統損害。
紅斑狼瘡是一個譜性疾病；一端為盤狀狼瘡，病變主要局限于皮膚；另一端為系統性紅斑狼瘡除皮膚粘膜損害外尚有系統受累；中間有許多亞型。中醫稱為“唇風”、“唇瘡”、“紅蝴蝶瘡”、“日曬瘡”等。狼瘡診斷标準提到的表現：發熱、血液系統、神經系統、皮膚粘膜、漿膜腔、肌肉骨骼、腎髒、抗磷脂抗體、補體、特異性抗體。
不明原因的遊走性的大關節痛或者不負重關節尤其是手關節的慢性疼痛，休息後不減輕，往往提示炎症性關節痛。如果伴有反複口腔潰瘍，加上結合上述羅列的診斷标準的越多個表現，就要越注意免疫性疾病。
來源：廣東省第二中醫院
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