在采用雌激素替代療法前，應做系統的體格檢查及必要的化驗，測量血壓，檢查心、肝、腦、腎的功能，注意乳房腫塊及婦科盆腔疾病，如無禁忌症後再應用。
治療開始後，每3~6個月定期随診一次，注意血壓變化，檢查乳腺、盆腔。若近絕經期子宮内膜厚度大于12毫米，絕經後子宮内膜厚度大于8毫米，應做進一步檢查，包括子宮内膜活檢或診斷性刮宮，将所取得的内膜做病理學檢查。
雌激素替代療法需要在專業醫生的指導下進行。一般認為，婦女從絕經以後就可開始用小劑量雌激素加孕激素連續口服，用孕激素的目的是保護子宮内膜。應用雌激素可采用口服、肌注、陰道栓劑、皮膚貼劑等。可供選用的雌激素類藥物國内外品種很多。尼爾雌醇是雌三醇的衍生物，維尼安開始用量每月4毫克或5毫克，或每兩周服一次，每次2毫克。以後，根據婦女的健康狀況，或減少至每兩周1毫克，或維持不變。也有人主張在服藥3~6個月後，口服安宮黃體酮（孕激素），每日8~10毫克，共10~12天。國外進口的藥物目前也很多，如7~甲異諾滲酮（利維愛），具有弱雌激素、孕激素及雄激素特性，劑量因人而異，2.5毫克每日一次或隔日一次，或劑量減半。倍美力每日0.625毫克，連服20~25天，最後的10~14天加服安宮黃體酮，每日2毫克；也可将倍美力與安宮黃體酮兩藥合用，連續口服，以避免周期性出血。
激素替代療法的禁忌症：
1，肝腎功能不全者。
2，對藥品成分高度過敏者。
3，可疑乳腺癌或有乳腺癌病史者。
4，已知或可疑有雌激素依賴性贅生物者，如子宮内膜瘤等。
5，患有代謝性疾病，如卟啉病等。
6，子宮内膜異位症。
7，鐮形紅細胞性貧血。
8，脂肪代謝紊亂。
9，妊娠期疱疹史，或耳硬氏症惡化史。
以上是雌激素的替代療法的具體的說明。如要想具體地實施，還應到醫院内全面的檢查身體後，根據醫生的意見來服用藥物。
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