本文為頭條号“周說婦産科”所作，旨在通過文章分享女性健康與科學孕育的科普知識，希望能給大家一些幫助。

這一篇文章我們來了解一下「月經量少和懷孕」到底有什麼關系！

我的閨蜜小晨，最近幾年月經量一直比較少，每次來不了兩天就幹淨。

更郁悶的是，她已經備孕1年半了還沒有成功。

去醫院檢查後，醫生說可能是因為子宮内膜太薄了。

醫生打了個比方，子宮内膜薄就像“土壤”不夠肥沃，受精卵安不了家。

那問題來了，内膜為啥會變薄，到底多厚才夠用？

子宮内膜不是恒定不變的，它就像韭菜一樣，每個月經周期會長起來一茬，在月經期被“割走”，變成經血，排出體外。

（喜歡吃韭菜的親們可以忽略這個比喻。）

正常情況下，月經結束後，内膜厚度一般≤5毫米。

月經期後，子宮内膜在“化肥”（雌激素）的作用下，開始又一輪生長，進入增生期。

看到這裡，細心的讀者可能會問，“化肥”從哪來的呢？

月經期後，卵巢内的卵泡啟動發育，随着不斷發育長大，卵泡會不斷分泌雌激素——雌二醇。

所以，子宮内膜的增厚是伴随卵泡發育而來的。

一般情況下，當優勢卵泡（可以排出卵子的卵泡）的直徑達到或超過15毫米，子宮内膜的厚度應該在7-8毫米或以上。

如果能到9毫米，這個厚度的子宮内膜比較舒适，非常适合受精卵（卵子和精子的結合體）來着床。

研究也證實了，當子宮内膜≥8毫米，懷孕幾率将會增加，＜5毫米時，受精卵基本不能完成着床。

子宮内膜越薄，妊娠率越低，自然流産率也越高。

那麼問題來了，有些人的子宮内膜咋就是長不起來呢？

子宮内膜分為兩層：功能層和基底層，好比韭菜葉和韭菜根。

（喜歡吃韭菜的親們再次對不住了）

功能層較厚，受雌孕激素的調節，發生周期性的變化，每次來月經脫落的是功能層。

基底層較薄，不脫落，為功能層提供血運。

如果基底層血管被破壞，功能層缺少血液供應，子宮内膜便長不起來。

導緻女性子宮内膜變薄的原因主要有以下幾點：

内分泌因素

内在因素引起的内分泌失調，如雌、孕激素不足，生長激素缺乏等。這種一般是肥料不夠，葉不長。

年齡

有研究表明，女性年齡不斷增長，子宮内膜随之變薄。

宮腔反複操作

人流或因胚胎停育、葡萄胎、不全流産刮宮等，反複清宮可破壞子宮内膜基底層。簡單說就是傷了根。

炎症

支原體感染、衣原體感染、盆腔結核等均會造成子宮内膜基底層粘連受損，影響内膜血供及内膜細胞增殖，導緻内膜變薄，嚴重的情況下也會傷到根。

最直接的影響就是月經量少，最讓人頭疼的影響就是不容易懷孕或容易流産。

劃重點！

因此，如果你的月經量太少（行經天數短于2天，經血量每次不超過20毫升），且有懷孕計劃，建議你去醫院做個全面檢查，判斷下是内分泌引起的還是子宮本身出了問題。

• 如果是因為激素缺乏造成内膜薄的女性，可以在醫生的指導下，進行激素調整治療。
• 如果是子宮内膜粘連導緻的内膜薄，需通過微創手術醫治。
• 對于某些頑固性的薄型子宮内膜，還可以應用改善血液供應的藥物，如阿司匹林和西地那非等。

需要說明的是，如果子宮内膜基底層遭到嚴重破壞，則很難修複。目前治療子宮内膜基底層的方法有限，效果不肯定。

所以，最重要的還是預防！

►盡量減少對子宮内膜的損傷，有炎症及時治療；

►做好避孕，減少不必要的宮腔操作；

►如果無法避免宮腔操作，盡量到正規醫院去做。

其他還有什麼不明白的，咱們留言區不見不散！

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