安安是個健康活潑的4歲小男孩，白天去幼兒園上學，晚上回家，每天晚上八九點就上床睡覺，生活很有規律。可這幾天細心的安安媽媽發現，半夜安安常常磨牙，聽着小牙咯吱咯吱的聲音，安安的媽媽很是心疼，而且擔心這樣下去安安的牙也會磨壞了。

帶着這樣的困惑，安安的媽媽帶着安安來到了兒童保健門診，向重慶安琪兒婦産醫院兒保科住院醫師周淩霖說明了事情的原委，并急切地問道：“寶寶磨牙，是不是肚子裡長蟲了？”“怎樣治療寶寶的磨牙呢？”周大夫耐心地向安安媽媽講解了以下内容……

1.腸道寄生蟲

腸内寄生蟲病，尤其是腸蛔蟲病，在兒童中相當多見，蛔蟲産生的毒素刺激腸道，會使腸蠕動加快，引起消化不良，睡眠不甯，從而導緻磨牙。

對策：小朋友們應該及時去醫院進行檢查，如果有腸寄生蟲病，就應及時驅蟲治療。

2. 精神因素

小兒白天情緒激動或緊張、過度疲勞，在晚間看驚險的打鬥電視，入睡前玩耍後過度興奮等因素都會引起夜間磨牙。如果因某件事情長期受到爸爸媽媽的責罵，引起壓抑、不安和焦慮，也會出現夜間磨牙的現象。

對策：睡前避免過度玩耍，晚上少看電視，布置一個舒适安靜的睡眠環境。同時，父母應多給孩子關愛和鼓勵，家庭成員之間要互相體諒謙讓，努力創造和諧溫馨的家庭氛圍。

3.消化功能紊亂

臨睡前給小兒吃得過飽或不易消化的食物，胃腸道負擔加重，這樣在寶寶睡覺後都可能刺激大腦的相應部位，通過神經引起咀嚼肌持續收縮。

對策：磨牙期間應少食或盡量避免油膩、煎炸及辛辣食品。晚餐要清淡，不宜吃得過飽。還可根據小兒年齡特點，看有無脾胃功能異常情況，給予調和脾胃的中醫藥治療。

4.營養不均衡

患有維生素D缺乏性佝偻病的孩子，由于體内鈣、磷代謝紊亂，會引起骨骼脫鈣，肌肉酸痛和植物神經紊亂，常常會出現多汗、夜驚、煩躁不安和夜間磨牙。也有報道缺鋅與缺乏維生素B也會引起兒童磨牙。

對策：磨牙的小朋友千萬不能挑食，要盡量做到食物的均衡攝入，吸收來自多種食物的營養。同時，可以到正規醫院進行檢查，若有微量元素缺乏，可在醫生指導下進行合理補充治療。

5.睡眠姿勢

兒童夜磨牙與睡眠姿勢有一定的關系。睡眠時全身肌肉處于放松狀态，但是兒童處于俯卧位時，下颌會受到頭部的壓力。下颌為了擺脫受到的壓力，即可以産生磨合，形成夜磨牙。若兒童睡眠時不斷翻動身體或改變睡眠姿勢，也會産生一過性夜磨牙。

對策：應當指導家長讓孩子養成良好的睡眠習慣，不要固定一種睡眠姿勢，否則不僅可能導緻或加重夜磨牙症狀，還可能對孩子的頭面部發育産生影響。

6.牙合異常

兒童正處于替牙時期，随着乳牙脫落及恒牙的萌出，咬合關系相對不穩定,會出現一些暫時性的咬合紊亂，但是這種咬合關系會随着恒牙的逐漸萌出自行調整。也有些兒童确實存在乳牙列擁擠、反牙合等咬合問題,這些問題不會随着建牙合過程自行改善，反而會影響兒童牙合的發育。

對策：家長應該帶寶寶去兒童口腔科門診就診，請專業醫生幫助治療。

睡眠磨牙在小兒及青春期的青少年發病率較高，随着年齡的增長，大腦功能的逐漸完善，其發作率會逐年下降，長大後自愈。周大夫最後提醒安安媽媽，當發現家中小孩磨牙時，最好能請醫師評估，排除可能的全身性因素之後，再定期回診、密切觀察，充分給予小孩生理及心理上的支持，這樣才是最恰當的治療方式。