1.急性期一般治療
急性期應盡量卧床休息加強皮膚口腔呼吸道及大小便的護理注意水電解質的平衡如起病48～72h後仍不能自行進食者，應給予鼻飼流質飲食以保障營養供應。應當把患者的生活護理、飲食、其他合并症的處理擺在首要的位置。另外大多數患者患者親友及部分醫務人員期望的是有更好的藥物使患者早日康複，而忽視了其他治療方面，如患者的飲食。由于部分腦梗死患者在急性期，生活不能自理，甚至吞咽困難，若不給予合理的營養能量代謝會很快出現問題，這時即使治療用藥再好也難以收到好的治療效果。
2.腦水腫的治療
（1）甘露醇臨床常用20%的甘露醇高滲溶液。甘露醇是最常用的有效的脫水劑之一。
（2）10%甘果糖（甘油果糖）可通過高滲脫水而發生藥理作用還可将甘油代謝生成的能量得到利用進入腦代謝過程，使局部代謝改善通過上述作用能降低顱内壓和眼壓，消除腦水腫增加腦血容量和腦耗氧量改善腦代謝。
（3）利尿性脫水劑如呋塞米（速尿）利尿酸鈉可間斷肌内或靜脈注射。
（4）腎上腺皮質激素主要是糖皮質激素如氫化可的松可的松等，其分泌和生成受促皮質素（ACTH）調節具有抗炎作用、免疫抑制作用抗休克作用。
（5）人血白蛋白（白蛋白）人血白蛋白是一種中分子量的膠體在産生膠體滲透壓中起着重要作用有利于液體保留在血管腔内。
3.急性期溶栓治療
血栓和栓塞是腦梗死發病的基礎，因而理想的方法是使缺血性腦組織在出現壞死之前恢複正常的血流。腦組織獲得腦血流的早期重灌注，可減輕缺血程度，限制神經細胞及其功能的損害。
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