白細胞減少症為常見的血液病，可發于任何年齡。指外周血液中白細胞數持續低于4×10 9/L時。該病起病多緩慢，症狀較輕，常見乏力、心悸、頭暈、低熱、咽炎或粘膜潰瘍、食欲減退、四肢酸軟、失眠多夢、畏寒腰酸等，易患感冒等病毒性和細菌性感染；若白細胞減少症由感染所緻者，則見高熱，惡寒，周身酸痛等症狀。若白細胞總數明顯減少，低于2×109/L，中性粒細胞絕對值低于0.5×109/L，甚至消失者稱為粒細胞缺乏症（agranulocysis），多以突然發病，畏寒高熱、咽痛、頭痛、關節痛、極度乏力出現，嚴重者有吞咽困難、谵語或昏迷，可在數日内死亡。粒細胞缺乏症為白細胞減少症發展至嚴重階段的表現，兩者病因病機基本相同，可一并論述。白細胞減少症臨床可分為原因不明性和繼發性兩種，前者多見；後者多為化學因素、物理因素、藥物及某些疾病；或見于各種實體腫瘤化療後、多種血液病、嚴重感染及原因不明者等。在我國白細胞減少症和粒細胞缺乏症的預後良好，粒細胞缺乏症如果治療不及時，年齡較大或有其他髒器疾患的病人，病死率仍然較高。白細胞減少症中醫學中無相同病名，據其症乏力、頭暈、心悸、易外感發熱等表現當歸屬于中醫學“氣血虛”；“虛勞”；“溫病”；“諸虛不足”等範疇。

中醫學認為白細胞減少症的發生與心、肝、脾、腎四髒有關，其中與脾、腎兩髒的關系尤為密切。本虛（即脾腎兩虛）是白細胞減少症的根本原因，“脾為後天之本”，氣血生化之源，五髒六腑賴以滋養，若脾虛氣血無以生化則成血虛之證；“腎為先天之本”，主骨生髓，受五髒六腑之精而藏之，若腎氣不足則髓海不充，“精血同源”此時氣血生成也會受影響。脾虛，運化水谷精微的滋養功能失常，可導緻腎氣虛弱；反之，腎陽不足，則不能溫煦脾陽，兩者相互影響，以緻脾腎兩虛，營衛氣血不足而成本病。此外，熱毒侵襲和瘀血凝結也是引起和加重本病的重要原因。熱毒（放、化療）之邪侵犯人體，營陰被劫之故。大部分患者表現為氣陰兩虛之證，少數則兼有血熱之證； 根據中醫學“久病必瘀”的傳統認識，白細胞減少症患者久治不愈，往往見有血瘀的臨床症狀表現。綜上所述，病因不外乎内傷和外感，病機不外乎先天後天兩個因素。先天的關鍵在于腎，後天的關鍵在于脾。

中醫治療白細胞減少症有着不錯的療效。針灸療法在益氣養血，滋陰助陽原則指導下治療該證，選取膈俞、膏肓俞、足三裡、血海、三陰交、大椎、脾俞、腎俞、懸鐘。令患者取俯卧位于治療床上并将背腰部充分暴露，在膈俞、膏肓俞、大椎、脾俞、腎俞穴上各放一約5毫米厚、直徑約4厘米中間用針刺有10餘個針眼的鮮姜片，接着将做成如半粒花生米大小的艾絨柱放于鮮姜片上，用線香于艾柱上端點燃令其自燃至成艾灰後鮮姜片不動隻去艾灰，再如前法施灸至患者有溫熱感向局部肌肉内滲透、但不緻灼痛、燙傷為度。達到預期效果後将鮮姜片拿掉令患者換取仰卧位，将一側下肢膝關節以下暴露，常規消毒後毫針直刺足三裡1.5寸；血海、三陰交、懸鐘直刺1寸，施以撚轉平補平瀉手法各1分鐘，留針30分鐘并隔10分鐘加強撚針一次。下肢穴位左右隔日交替施術，每日一次，10次一療程。方中足三裡為傳統的強壯要穴，能補氣生血；三陰交為肝、脾、腎三經交會穴，有健脾強中，益肝滋腎的作用；血海、膈俞養血、活血、生血、補血，四穴合用共奏益氣養血之功。配以脾和腎的背俞穴能健脾溫中、滋補腎陰。懸鐘穴又名絕骨，是八會穴之髓會，據現代研究發現該穴與紅細胞的生成有關，是治療貧血必取要穴，是嗜酸性粒細胞的敏感穴，對嗜酸性粒細胞有特異性；大椎為手足三陽經及督脈之會穴，别名百勞；上杼穴，有益氣壯陽的作用，據報道針刺大椎除白細胞數量變化外并有明顯的左移現象，一葉核細胞比例增多，4～5葉核細胞比例減少，這一現象也可見于針刺足三裡，如針刺其他穴位則無此現象出現；膏肓俞是補虛益損，調理肺氣的常用穴，三穴共用能提高機體免疫力。該法治療各種原因而緻的白細胞減少症具有安全性好、無任何副作用、操作簡單、便用推廣、成本低廉、可重複驗證的優點，在提升白細胞的同時還能改善患者的身體狀态，提高其生活質量。

職業的緣故，業餘時間寫了些針灸相關科普小文章，有些在《健康報》、《中國中醫藥報》、《家庭中醫藥》等報刊；百度文庫、網易博客、針灸中國網等公開發表。從學術交流角度考慮彙集于此僅供大家參考，不作為醫療診治依據。請在醫生指導下使用！文章版權歸山西省洪洞縣中醫醫院針灸科蔡曉剛醫生所有，轉載、摘錄請注明出處！部分圖片源自網絡，版權歸原作者所有。特此聲明！