張琰

婦産科 | 副主任醫師

北京電力醫院

一、什麼是胎停育

胎停育是流産的一種，它是指正常發育的胚胎在動态監測一段時間以後，突然停止發育。

造成這種現象的原因有很多，60%左右的是因為胚胎染色體異常造成的。還有極少數的是因為母體的内分泌異常或者外界的感染引起的，比如孕酮比較低，這種情況造成的胎停育，對母體的打擊比較大，一定要及時就醫。

如果反複發生胎停育，夫妻要到醫院去做染色體檢查，看看染色體有沒有異常，以便指導下一次受孕。

二、哪些原因會導緻胎停育

造成胎停育的原因有很多，最常見的是胚胎本身染色體異常，約占60%。如果在孕中後期的胎停育，也可能與染色體異常關系比較大，這種胚胎會停止生長，比如18三體，都會提前終止妊娠。内分泌異常，比如孕酮過低，也會導緻胎停育，但比較少見。

如果發生了胎停育，不要太緊張，偶爾的一次可能與胚胎染色體異常有關。如果發生兩次，甚至兩次以上的胎停育，夫妻一定要到醫院去做染色體的檢查，避免下一次出現類似的情況。

三、胎停育如何檢查出來？

如果孕期做B超檢查沒有發現胎芽，有可能是做B超的時間太早了，胎芽還沒有長出來，這種情況看不到胎芽。還有一種情況是空的孕囊，胎芽沒有長出來，它屬于胎停育的一種，這種情況要到醫院及時就診，必要的時候要盡早終止妊娠。

如果到該長出胚芽的時候，沒有長胎芽，這種情況說明胚胎本身發育不良，要去醫院就診，根據具體情況，由醫生來處理。

一般懷孕6周左右，正常的胚胎，宮内的孕囊裡會出現一個長的、條索狀的東西，為胎芽。

四、胎停育該怎麼辦

如果孕期發現了胚胎停止發育，一定要在正規的醫院去做B超，來确定是不是胚胎停止發育，避免誤診，而且還要核實孕周，隻要沒有發生胚胎停育，醫生都會讓孕媽繼續動态觀察。

如果确診了胎停育，要去醫院盡早用藥物或者用手術的方法将胚胎排出母體外，避免對母體造成損傷，影響母體的健康，甚至影響下一次受孕。

五、胎停育會給孕婦帶來哪些影響？

1、對心理有影響，孕婦的精神也會受打擊。正常的媽媽想要生孩子，本來懷孕了很高興，突然發現胚胎停止發育，影響心理。但要科學的理解這件事情，因為約60%的胎停育本身是胚胎染色體異常，從優勝劣汰的角度來看，這種胚胎是不可能繼續發育下去的。

2、胚胎如果長時間發育停止以後，它會機化，粘連在子宮腔，如果長期不處理，将來做手術搔刮很困難。所以一旦發生胎停育，要盡快到醫院去，在醫生的指導下，盡早讓已經停育的胚胎排出母體外。

3、胚胎到孕後期如果胎停，會導緻母體的凝血機制障礙，容易造成産後的大出血。

六、胎停育多久後可以再次懷孕

如果隻是偶爾的一次胎停育，建議3~6個月以後，等母體的心态、身體、子宮恢複正常以後，再考慮下一次懷孕。

如果是反複胎停育，就不要這麼着急，建議去做産前診斷，夫妻雙方還要做相應的染色體檢查，不要着急懷孕。如果發現染色體有異常，可以利用輔助生殖技術幫助懷孕，争取懷個健康的寶寶，避免下一次胎停育的發生。