首页
/
每日頭條
/
健康
/
病毒感染引起的喘息性支氣管肺炎
病毒感染引起的喘息性支氣管肺炎
更新时间:2025-07-26 09:34:48

【基本信息】男,5月

【疾病類型】肺炎,支氣管肺炎,鼻病毒感染

【治療醫院】化州市人民醫院

【治療方案】頭孢呋辛抗感染,布地奈德霧化,氨溴索化痰

【治療周期】1周

【治療效果】治愈

一、初識患者

患兒于4天前出現流涕、鼻塞,而且伴有咳嗽,咳得不是特别厲害,為陣發性連聲咳,間斷性,伴痰鳴,無犬吠樣咳及聲嘶,無氣促,無氣喘,無嗆咳,無明顯呼吸困難,無煩躁不安;半天前出現發熱,以低熱為主,最高體溫37.7℃,無明顯時間規律性,無抽搐,無嘔吐、腹瀉,到當地衛生院治療(具體欠詳),症狀緩解不明顯,現患兒為進一步診治到我院就診,查新冠病毒陰性後收住我科。患兒起病來,精神、胃納一般,睡眠可,大小便如常,近期體重無明顯下降。

入院查體: 體溫:37.3℃,脈搏:126次/分,呼吸:38次/分。神志清楚,精神反應一般。全身皮膚未見皮疹,前囟平軟,大小約1.5cmX1.5cm,咽充血,頸無抵抗,氣管居中,雙肺呼吸對稱,胸三凹征(-),雙肺呼吸音粗,雙側肺可聞及少量濕性啰音,心率126次/分,律齊。腹稍脹,腹肌軟,腸鳴音未見異常。四肢肌張力正常。

治療曆程

患兒入院後查血常規五分類:白細胞數目(WBC),14.64×10^9/L;中性粒細胞百分比(NEUT%)80%;淋巴細胞百分比(LYM%),15.4%;肝腎功能、心肌酶未見異常;超敏C反應蛋白(hs-CRP),8.92mg/L;呼吸道15項病原體核酸檢查示鼻病毒陽性。胸部檢查意見:符合支氣管肺炎改變,請結合臨床。

病毒感染引起的喘息性支氣管肺炎(1例支氣管肺炎鼻病毒感染引起的支氣管肺炎經治療後好轉)1

趕緊跟家長交流孩子病情,說孩子是流涕、鼻塞、咳嗽開始,低熱為主,之後出現痰鳴,雙肺可聞及濕性啰音,孩子鼻病毒陽性,考慮是鼻病毒感染後發展成支氣管肺炎的,鼻病毒感染沒什麼特效藥,主要是對症治療為主,但是患兒白細胞、中性粒細胞百分比、超敏CRP均高,考慮是鼻病毒感染後繼發細菌感染,患兒沒有藥物過敏史,根據經驗可予頭孢呋辛抗感染治療先,同時予布地奈德霧化治療,患兒為小嬰兒,口服氨溴索口服液容易嘔吐,予氨溴索靜滴化痰治療,該病一般需要1-2周的治療才能康複,家長一定需要有耐心。家長雖然很擔心孩子,但是她非常配合醫生的治療,非常信任我們的。我們也安慰家長先不要太擔心,先安心給孩子治療,這種病的治療也急不來的。

治療1周後,患兒沒有咳嗽、流涕、發熱等不适,複查血常規、超敏C反應蛋白正常,此時幫孩子辦理出院手續了。

注意事項

1.小嬰兒容易出現痰阻塞氣管引起窒息,孩子父母平時一定需要多幫幫孩子翻身拍背,吐奶時需要幫孩子側身,必要時吸痰。

2.霧化治療後孩子有用毛巾擦拭孩子面部,喝點水漱口減少激素的不良反應。

3.孩子治療期間要注意休息,家裡人不舒服時一定需要戴好口罩,接觸孩子前需要洗手。

四、治療效果

患兒無發熱了,也無流鼻涕、鼻塞,無咳嗽、痰鳴,精神可,睡眠可,飲食可,大小便無異常 。查體:體溫:36.6℃,脈搏:120次/分,呼吸:28次/分。神志清楚,精神反應可。全身皮膚未見皮疹,咽無充血,無雙肺呼吸對稱,胸三凹征(-),雙肺呼吸音清,雙側肺未聞及幹濕性啰音,心率120次/分,律齊。腹平,腹肌軟,腸鳴音未見異常,4次/分。四肢肌力肌張力正常。

五、醫生感悟

 從該病例我們知道鼻病毒通常寄居于上呼吸道,在成人主要引起普通感冒等上呼吸道感染,在嬰幼兒,除上呼吸道感染外,還能引起支氣管肺炎。潛伏期為2~5天,感染持續時間約為7天。臨床常表現為流涕、噴嚏、鼻塞、咳嗽、聲音嘶啞、體溫不增高或略微增高 。

行呼吸道分泌物15項病原體核酸檢查時如果鼻病毒陽性可證實為鼻病毒感染所緻。這個患兒白細胞、中性粒細胞百分比、超敏CRP均高,考慮是鼻病毒感染後繼發細菌感染,此時可使用抗生素治療。當發展為支氣管肺炎時一般需要1-2周的治療才能康複,家長一定需要有耐心,可予布地奈德霧化,及予氨溴索化痰等對症治療。

該病一般預後良好,嬰幼兒免疫力低,家裡人不舒服時一定需要戴好口罩,接觸孩子前需要洗手。

,
Comments
Welcome to tft每日頭條 comments! Please keep conversations courteous and on-topic. To fosterproductive and respectful conversations, you may see comments from our Community Managers.
Sign up to post
Sort by
Show More Comments
推荐阅读
腎虛的症狀 10大不良生活習慣易導緻腎虛
腎虛的症狀 10大不良生活習慣易導緻腎虛
由于人們日常生活節奏的加快以及工作生活的壓力增大,導緻很多人都出現腎虛的症狀。而且由于人們不良的生活習慣以及不健康的飲食都會導緻腎虛。那麼你知道在生活中有哪些不良的生活習慣最易導緻腎虛呢?今天作文庫知識百科的小編就帶你來了解一些腎虛。生活中最傷腎的不良習慣1、濫用鎮痛藥如果你長期的服用或者大量的服用...
2025-07-26
夏季防曬小妙招有哪些
夏季防曬小妙招有哪些
當夏天來臨的時候自然天氣是比較炎熱的,那麼經常需要在太陽下面暴曬的人們就需要防曬的,要不然的話就特别的容易出現曬傷的情況,可是如果将自己裹得太嚴實的話就會顯得特别的炎熱,而且還特别的容易出現中暑的情況,所以想要防曬的話就要選擇一些比較科學的方式,其實在夏天裡面防曬的方式還是比較多樣化的,就連我們平常...
2025-07-26
股二頭肌鍛煉方法有哪些
股二頭肌鍛煉方法有哪些
通過适當體育鍛煉,不僅可以有效的增強體質,還能夠抵禦各種疾病的到來,維持身體健康。生活中,有很多人對于健身是非常喜歡的,他們通過健身來鍛煉出肌肉,更好的維持身材。那麼,股二頭肌鍛煉方法有哪些呢?下面便一起來看一下這篇文章的介紹吧,希望能夠對您有些幫助。在肱二頭肌訓練中,很少有人練到足夠的組數。害怕艱...
2025-07-26
登山安全注意事項有哪些呢
登山安全注意事項有哪些呢
現在的物質生活有了大大的提高,人們對于健康也有很大的關注,喜歡用運動的方法,可以強身健體,也能夠提高自身的免疫力,同時現在的工作生活壓力越來越大,出去散散心能夠緩解自己的身心壓力,但是在登山的過程中,我們應該注意安全,那麼登山安全注意事項有哪些呢!登山對人的身心健康大有好處,但也潛伏着一定危險。為了...
2025-07-26
發燒什麼時候要吃退燒
發燒什麼時候要吃退燒
感冒患者日漸增多,少數人甚至出現了發燒的症狀。有些患者一發現體溫升高,就會服用一些退燒藥,認為出上一身汗,病也就好了。這樣做至少有3個弊端。首先,發熱本是人體的保護性反應。發熱時,體内抗體生成增多,白細胞吞噬作用和肝髒的解毒功能增強,有利于機體消滅入侵的病原體。此時若盲目服用退燒藥,反而會影響疾病痊...
2025-07-26
Copyright 2023-2025 - www.tftnews.com All Rights Reserved