布洛芬應用的幾個問題-tft每日頭條

布洛芬（常說的芬必得、美林）是一個常用的解熱鎮痛藥物，廣泛用于成人與小孩的退燒，鎮痛等。第四批國家集中采購布洛芬片（0.2g）*100片/瓶售22.95元，布洛芬注射液（4ml:0.4g）*6支/盒售82.68元。盡管很普遍，但同樣存在許多用藥錯誤或不規範，一起來看看布洛芬的使用。

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問題1：哪些人禁用布洛芬？

布洛芬為非甾體類解熱鎮痛藥，與大多數解熱鎮痛藥一樣，對本品或其他解熱鎮痛藥過敏者禁用。對有活動性消化道潰瘍/出血，或既往有使用非甾體抗炎藥治療相關的上消化道出血或穿孔者禁用。嚴重肝、腎功能不全或嚴重心力衰竭者禁用。接受冠狀動脈旁路移植術者禁用。

問題2：布洛芬怎麼服用？

布洛芬有片劑、膠囊劑、滴劑、緩釋/控釋膠囊、分散片、顆粒劑、混懸劑、咀嚼片、丸劑、口崩片、外用劑型等。

顆粒劑、滴劑、混懸劑、咀嚼片一般為适合兒童劑型。用于解熱鎮痛各劑型均可，但要注意藥品規格，用藥劑量。成人服用劑量與兒童服用劑量不同，12歲以下兒童使用劑量也不一樣，一般根據年齡體重來計算使用劑量。

如：1-3歲 10-15公斤

4-6歲 16-21公斤

7-9歲 22-27公斤

10-12歲 28-32公斤

成人與兒童使用布洛芬普通劑型時記住一原則，若持續疼痛或發熱，可間隔4-6小時重複用藥一次，24小時不超過4次，緩釋劑型除外，緩釋劑型一般一日2次，早晚各一次（具體根據藥品說明書使用）。最好與食物或牛奶同服，可以減少對胃的刺激，不得飲酒或含酒精的飲料。

用于止痛不得超過5天，用于解熱不超過3天，症狀如果未得到緩解，要重新就診咨詢醫生。

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問題3：布洛芬可以與對乙酰氨基酚交替使用？兩者區别

不推薦布洛芬與對乙酰氨基酚交替使用，尚不明确兩者交替使用降溫是否有臨床意義，并不一定比單一品種退熱更有效。

布洛芬比對乙酰氨基酚更适用于女性痛經，風濕性關節炎和骨關節炎、與炎症相關的牙痛、耳痛。

問題4：布洛芬是否有依賴性？

布洛芬為對症治療，一般無需使用療程來服用，随時需要随時服用，症狀消失可以立刻停止。并不會産生依賴性。

問題5：孕婦可以使用嗎？

美國FDA警示，孕20周或之後使用NSAIDs可能會導緻胎兒腎功能不全，在某些情況下會導緻新生兒腎損害。建議，對于孕20周或之後的孕婦避免使用NSAIDs。懷孕期間疼痛與發熱可以考慮使用對乙酰氨基酚。

問題6：布洛芬與右旋布洛芬一樣嗎？

右旋布洛芬是布洛芬的純空間對應體，同樣屬于非甾體抗炎藥，具有解熱、鎮痛及抗炎作用。右旋布洛芬生物利用度更高，獲得同樣療效下使用劑量更少。

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右旋布洛芬結構式