Ray是一名消防隊員，他曾經參與過美國911事件的救援。和其他很多隊友一樣，救援結束之後，Ray患上了癌症，專家認為可能與世貿中心廢墟中産生的有毒物質有很大關系。

回想起當年的飛機撞擊大樓時，随着大樓的坍塌，各種有毒粉塵也随之大範圍彌漫，包括混凝土粒、玻璃纖維、石棉等。

很快Ray和隊員接到緊急通知，要在廢墟裡挖人。

由于當時并沒有經驗，不知道建築倒塌後産生的氣體會對人體造成如此大的危害，再加上救人心切，來不及準備防護用具，消防員基本上沒戴口罩就在廢墟裡找人了。

随後，消防員又開始了長達10個月的廢墟清理工作。清理環境除了十分危險之外，還充斥着有毒氣體。

尤其是石棉，在廢墟中化作了粉塵，被人體長時間大量吸入之後，會造成肺部纖維化，進而導緻各種各樣肺部疾病的發生。

事實也正是如此，清理工作結束之後，不少消防員發現自己的身體出現了哮喘、慢性阻塞性肺病、睡眠呼吸暫停等肺部問題，有的甚至更嚴重，被确診出皮膚癌、肺癌、甲狀腺癌等癌症。

根據統計，截止至2018年，參與過911事件救援與後續清理的人員中，已經有超過2000人死于疾病。

石棉，也許你聽名字感覺很陌生，但是日常生活中它卻無處不在。

石棉是一種天然的纖維狀晶體，以白石棉、褐石棉、青石棉最為常見。

從外表看，石棉十分松軟，光滑有彈性，而且具有絕緣、絕熱、耐高溫、耐腐蝕等特點，因此十分受歡迎。

在古代，石棉被用來制作繩索、燈芯。在現代，石棉的應用更加廣泛，被用來制作耐火、隔音、輸水管道等制品。除了性質好、産量大，石棉的價格還特别便宜。

于是石棉被用在超過3000種産品中，常見的主要有：

• 建築：石棉瓦、石棉闆、石棉管、油毛氈等
• 建材、家裝：石棉水泥、乙烯基塑膠地闆
• 地磚：以一定比例的石棉短纖維摻入瀝青地面，作為加強劑和填充劑
• 輸水管：石棉水泥管道
• 造紙：包書皮紙、絕緣紙、牆壁紙等

石棉的廣泛應用，導緻最直接的影響就是石棉暴露。

據世衛組織估計，全世界約有1.25億人在工作場所接觸石棉，每年有10萬以上工人死于和石棉相關的疾病。

建築或制造場所的工人在工作場所中的石棉暴露風險最高，因為大量的石棉用于屋頂材料、牆壁、刹車片、布料等。而且石棉還會污染衣物，給工人的家人帶來石棉暴露風險。

除了職業暴露，石棉還有環境暴露，而且可能發生在各種各樣的環境中，但是很多時候患者沒有意識到問題的嚴重性。

那麼石棉到底會給人體帶來哪些危害呢？

石棉的纖維肉眼不可見，被吸入下呼吸道之後，會慢慢形成慢性炎症和纖維化，進而引起彌漫性肺纖維化，即石棉肺。

而且，石棉還會增加多種惡性腫瘤的發生風險，包括肺癌、間皮瘤和消化系統腫瘤等，潛伏期長達幾十年。

目前，全世界已經有66個國家全面禁止使用石棉，然而我國作為世界第二大石棉生産和消費國，依然廣泛使用溫石棉，隐患巨大。

據美國疾病控制中心2017年的報告，每年有2400到2800人被确診為間皮瘤，其中風險最高的是有石棉接觸史或接觸石棉的人。此外，暴露于石棉後不會馬上出現間皮瘤的症狀，可能會經曆20-50年的潛伏期。

臨床上，間皮瘤可以分為4種類型，分别是：胸膜間皮瘤、腹膜間皮瘤、心包間皮瘤和睾丸間皮瘤，其中75%是胸膜間皮瘤。

胸膜間皮瘤早期無明顯症狀，随着病情的發展，患者會逐漸出現幹咳不斷、呼吸急促、吞咽困難、持續性胸痛、疲勞、發熱、盜汗等症狀。

另外，胸膜間皮瘤的生存率很低，5年生存率隻有8%左右，多數患者會在12-18個月内死亡。

因此，對于胸膜間皮瘤的高危人群，比如男性、年齡在40-70歲的人群、有BAP1 等基因突變的人群、出現疑似症狀的人群以及有胸膜斑、胸膜增厚等胸膜病變的人群，務必要引起重視，提高警惕，及時篩查。

目前，間皮瘤的篩查方式主要有X線、CT、B超、MRI、PET/CT、基因檢測。

石棉無處不在，我們怎麼做才能降低石棉對我們的傷害呢？唯一的答案就是遠離！

一方面，工作中可能會接觸石棉的人，在就業時應做好充分的防護工作，将接觸到的石棉控制在最小的範圍内。

另一方面，盡量避開石棉“高發區”，比如拆除舊房屋、室内外裝修等現場，如不可避免接觸，也要做好全面的防護。

石棉，1類緻癌物，它就潛伏在我們身邊，無處不在。對于這個隐秘的殺手，我們一定要重視起來，提高警惕，學會防護，将風險降到最低。

#謠零零計劃#

參考資料

[1]《911消防員們的悲慘命運：逃過了瓦礫，卻沒逃過癌症的魔爪》.英國報姐.2019-06-15

[2]《我國将面臨“前所未有的公衛危機”，隻因廣泛使用這種緻癌物……》.醫學界腫瘤頻道.2019-07-17

[3]《真的會緻癌！把爽身粉裡有石棉的恐怖講給你聽》.騰訊醫典.2019-10-23

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