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鱗狀細胞癌有多厲害

鱗狀細胞癌有多兇險？

新華社

1月16日，趙忠祥78歲生日當天因病去世。

他的兒子趙方發文悼念稱，父親2019年底身體不适，就醫檢查發現患癌，已經擴散。為了不影響家人心情，一直樂觀積極配合治療。住院期間母親一直陪伴在身邊，盡心照顧，直到父親安詳離去。

知情人士透露，趙忠祥是在去年12月因腿部不适前往世紀壇醫院就醫。醫院診斷發現，趙忠祥患有鱗狀細胞癌，并已擴散。

記者從幾位腫瘤領域的醫生處了解到，鱗狀細胞癌多發于皮膚、肺部等，中老年人群是高發群體。

“發生在皮膚處的鱗狀細胞癌容易發現，早期治愈成功率比較高，發生在肺部、食管等部位的則比較隐蔽，很多發現時已經處于晚期，有些嚴重病人，發病後一兩個月後就走了。”浙江省人民醫院腫瘤内科主任醫師盧麗琴解釋。

病情發展最快的患者，

從發現到死亡，也就一兩個月

盧麗琴說，鱗狀細胞癌是一種病理學上的診斷，比較常見的是發生于肺部、食道、頭頸、皮膚部位。

“發生在皮膚上的鱗狀細胞癌，是可以觀察到症狀的比較易發現，如某處皮膚顔色變深，或者原先皮膚上的黑痣、黑色斑快等發生改變，頸部的話，會出現淋巴結腫大等。但肺部和食道的則比較難發現，所以待發展到有症狀的話都屬比較晚期，發展速度也比較快。”

在臨床中，盧麗琴會經常接診到鱗狀細胞癌患者，“有吸煙、喝酒史的人容易得消化道和肺部的鱗癌，尤其是吸煙喝酒時間長的一些男性患者，到六七十歲後，肺部、食管、咽喉部等就容易發生鱗癌。”

肺部鱗癌早期會出現咳嗽等症狀，食管鱗癌早期可能有進食不适感，很多病人這個時候也不注意，很容易拖延到晚期，發展到全身擴散。

盧麗琴解釋，鱗狀細胞癌在惡行腫瘤中，不算發展速度特别快的，但如果發現得晚，這個速度依然進展驚人，她接診過的鱗癌患者，最快的是從發現到死亡，也就一兩個月的時間。

小時留下的傷疤

老年後發展成癌症

中國科學院大學附屬腫瘤醫院（浙江省腫瘤醫院）骨與軟組織外科主任醫師李濤詳細解釋了鱗狀細胞癌中的發于皮膚的皮膚鱗癌。

“皮膚鱗癌是皮膚惡性腫瘤的一種類型，臨床上，在我們科室皮膚鱗癌還是比較常見的。有些人是小時候燒傷過，很多年後，在原來疤痕的基礎上，發生皮膚鱗癌等”。

李濤主任醫師曾經接診不少這樣的患者，如一位60多歲的男性病人，對方小時候，大腿後方（腘窩處）曾燒傷過，留下一個疤痕，約8cm*8cm大小，最開始，他以為是普通的潰爛，就塗些藥膏，但是很長時間都長不好，爛的地方還越來越大。最後送到我們這裡後，确診是鱗狀細胞癌。”

李濤說，幸運的是，因為發現比較早，腫瘤沒有出現轉移，“我們給他做了手術，進行遊離皮瓣的修複，現在恢複情況很好，目前已經3年多了也沒有複發。”除了有燒傷史，本身有慢性皮膚病的患者，比如皮膚白斑患者等，也容易發展成鱗狀細胞癌。

“日常生活中，如果長期出現皮膚潰瘍，難以愈合，或者皮膚出現腫塊，像老年人面部較多見，并且越長越大，中心腫瘤壞死，出現凹陷，像火山口一樣，以上這種情況，都要保持警惕，及早去醫院檢查診治。”

李濤表示，即使發現了皮膚鱗癌，也不要過分恐慌，“目前，早期的皮膚鱗癌治愈率是比較高的，大部分都可以通過手術治療成功。我們去年4月份在浙江省抗癌協會下面，成立了皮膚腫瘤專業委員會，就是專門研究診治皮膚腫瘤的”。