甲狀腺結節鈣化了是否嚴重-tft每日頭條

很多人看到體檢報告上寫着“甲狀腺結節鈣化”字樣後都很擔心，是不是得了癌症？那麼甲狀腺結節鈣化是怎麼回事兒?

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甲狀腺結節有鈣化點就一定是惡性病變嗎?在此特别總結了一些患者常見的問題，為大家一一解答。

甲狀腺結節鈣化是怎樣形成的?有何意義？

鈣化是組織代謝的産物——鈣鹽沉積而成，正常腺體組織和腫瘤病竈都可以産生。甲狀腺結節鈣化是指甲狀腺結節内出現的鈣沉積的現象。

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甲狀腺鈣化可發生于惡性結節，也可發生于良性結節，惡性結節發生鈣化概率更高。

甲狀腺結節鈣化可分為幾種類型?

不同形态的鈣化有不同的含義，甲狀腺結節鈣化可分為微鈣化、粗鈣化、周邊鈣化、孤立鈣化斑：

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①微小鈣化，是多個強回聲光點，直徑＜2mm，呈簇狀或散在分布。當微鈣化與粗鈣化同時存在于結節内時，則結節被劃入微鈣化型；

②粗大鈣化，直徑＞2mm的強回聲光斑，伴有聲影；

③周邊鈣化為環繞結節周圍的粗鈣化，呈環形或弧形；

④孤立鈣化斑是單個粗鈣化， 周圍未見環繞的甲狀腺結節。

識别甲狀腺結節的鈣化類型對診斷甲狀腺疾病有何意義?

甲狀腺結節發生鈣化并不意味着一定有“甲狀腺癌”，鈣化結節有良性也有惡性，其中微鈣化通常被認為是診斷甲狀腺癌最可靠的指标，基本上可反映病理學中的“砂粒體”。

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砂粒體是甲狀腺乳頭狀癌的特征性表現，砂粒體也可出現于甲狀腺濾泡狀癌、結節性甲狀腺腫、濾泡狀腺瘤等。

有研究顯示超聲波顯示微鈣化對甲狀腺癌診斷的特異性、陽性預測值、敏感性分别為85%~94%、69%~71%、36%~59%。所以檢查出微小鈣化的結節要警惕。

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除此之外，評估結節是否是惡性，還需要考慮結節的大小、性質、單發還是多發、位置、以及邊界是否清晰、是否有粘連、結節内部血流情況等。

惡性結節多數情況是單發、邊界不清、形狀不規則、血流信号豐富的結節。

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總之，超聲波圖像中的鈣化是診斷甲狀腺癌的一個特異性指标，從篩查甲狀腺癌的角度來講，每一種鈣化都有惡性的風險，不僅微鈣化，其他類型的鈣化也應仔細檢查。

哪些結節需要手術治療呢？

影響結節是否需要手術的重要因素有結節的大小、是否有壓迫影響到呼吸道而産生的症狀以及結節的良惡性。

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良性結節中，小于2厘米的結節不建議手術，注意觀察結節是否有增大即可；4厘米以上的結節建議手術。2-100px間選擇性手術。

惡性結節（甲狀腺癌）基本上都需要手術治療。如果結節有壓迫症狀，影響呼吸時，不管是良惡性都必須手術治療。

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