斷肢再植顯微外科專家-tft每日頭條

掌上曲靖訊 近日，曲靖市第一人民醫院手顯微外科/足踝外科成功完成一例雙側下肢離斷肢體的再植手術。術後，患者離斷肢體的皮膚逐漸由幹癟蒼白轉為紅潤，平穩度過血管危象期，雙側肢體再植成活。這是醫院骨科在斷肢再植方面的又一次成功挑戰。

斷肢再植顯微外科專家（市一院手顯微外科）1

今年41歲陳師傅在工作時不慎被卷入攪拌機中，導緻他的左側小腿完全離斷，右膝關節不全離斷，右腘動脈、胫神經、腓總神經等組織缺損嚴重，僅有少量皮膚相連着。由于傷情過重，出血過多，被送到醫院時，整個人面色蒼白，意識不清，經測血壓70/40mmHg,血紅蛋白僅有51g/L，已陷入休克狀态，病情危重。時間就是生命，曲靖市第一人民醫院立即為其開通綠色通道，急診醫學中心、手顯微外科/足踝外科、麻醉科、輸血科、重症醫學科等多學科緊密協作，立即為其進行抗休克治療。

經初步檢查，陳師傅雙下肢屬于嚴重擠壓毀損性離斷，傷情嚴重，斷肢再植的難度非常大，手顯微外科/足踝外科迅速抽調骨幹力量組成斷肢再植小組，制訂了妥善的手術方案，兩組醫師一組緊急為其離斷的左小腿進行徹底清創、斷肢再植手術；另一組醫師負責進行右下肢傷口清創、小隐靜脈移植、腘動脈修複、斷肢再植手術。與此同時，在手術室麻醉科、輸血科的周密配合下，迅速完成術前各項檢查和準備工作，醫護人員以最快的速度投入到斷肢再植手術中，對患者進行了緊急手術。所有醫護人員分工明确、相互協作，既要和時間賽跑，還要經受技術、體力和精力的考驗。經過6小時的努力，雙下肢動靜脈血管順利接通，肢體皮膚逐漸紅潤起來，患者的斷肢成功再植，術後轉入重症監護室（ICU）進一步觀察。目前，患者終于平穩度過危險期，順利轉入普通病房，雙下肢再植肢體順利成活。

斷肢再植是一項高難度手術，人的肢體結構極其複雜，血管、神經更是細若遊絲，而再植的黃金時間是6-8小時以内，每一分鐘都很珍貴，直接關乎再植肢體的成活率。因此手術中，既要對肢體做到徹底清創，還要保證血管神經每一針每一線的精細吻合，在最短時間内完成血液循環的重建。

為保證下肢功能的順利恢複，市一院手顯微外科/足踝外科團隊還将對陳師傅進行壞死皮膚的修複以及肢體功能的重建等手術。

面對患者如此嚴重、複雜的創傷，曲靖市第一人民醫院多學科通力協作“飛速”打赢這場雙腿“保肢”仗，檢驗了醫院的應急流程，也體現了醫院多學科協作及精湛技術，是醫務工作者踐行“生命至上、人民至上”理念的具體體現。

曲一