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胎兒體重最低是多少
胎兒體重最低是多少
更新时间:2025-11-16 00:16:29

工作中,時常會碰到這樣的情況:

胎兒體重最低是多少(胎兒體重估計不那麼簡單)1

生之前估計寶寶不大,結果生出來是個巨大兒(體重8斤以上);生之前估計寶寶大,選擇了剖宮産,結果剖出來也就6、7斤。

如此這般,産婦和家屬心裡總有點不舒服:

“這醫生水平實在不行,估計體重太不準了!“

”這B超也太不準了吧!“

說句實話,一坨肉擺在面前,都很難準确說出多重,更何況隔着肚皮,又生活在羊水裡的胎兒?

胎兒體重最低是多少(胎兒體重估計不那麼簡單)2

盡管如此,因為涉及到分娩方式的選擇,作為醫生,我們盡量讓估計的體重接近實際的體重。

根據肚子大小估體重

就是用測量的宮高(從恥骨聯合到宮底的高度)和腹圍來計算胎兒體重。

我在當實習生的時候,老師教給我的就是這個方法:

胎兒體重(克)=宮高(厘米)×腹圍(厘米)±200(克)

如果胎兒已經入盆,就加200克,如果沒有入盆,就減200克。

其實,這個方法并不準确,看下圖:

胎兒體重最低是多少(胎兒體重估計不那麼簡單)3

腹圍一樣的胖一點的産婦和瘦一點的産婦,肚子裡的寶寶大小肯定不一樣。

我們經常看到有的産婦肚子很大,但肚子裡的寶寶并不大,常見于比較胖的産婦或者羊水偏多的産婦;而有些産婦肚子不大,寶寶卻不小,常見于比較瘦、腹壁脂肪比較少或者經常鍛煉、腹部肌肉比較發達的産婦,我們經常調侃地稱為“皮薄餡大”。

所以,根據肚子大小來估計胎兒體重受腹壁厚度、羊水量、腹壁張力等影響,并不準确,隻能作為參考。

根據B超估計

通過超聲測量的胎兒的各個骨骼徑線,來估計胎兒體重;

這些徑線包括:

胎兒體重最低是多少(胎兒體重估計不那麼簡單)4

B超測量的是胎兒的骨架,是不包括肌肉和脂肪的,所以在估計胎兒體重上肯定會有誤差。比如骨架子一樣大的人,胖瘦不一樣,體重肯定是不一樣的。

另外,不同的醫生測量的數據也會有差異。

所以,B超估計出來的體重,都會要±400克,将近1斤,所以估計的和實際的相差1斤甚至1斤半也不為過。

醫生根據經驗估計

工作了很多年的醫生,隻會把宮高腹圍以及B超報告作為參考,更相信的是自己的“觸感”。

過去北京市百貨大樓有個人稱“一抓準”的服務員,能準确估計出抓在手裡的糖的重量。有經驗的醫生也是一樣,用手摸摸估計出來的體重比B超還準。當然,也會有失誤的時候。

綜上,估計胎兒體重不是件容易的事兒,作為醫生,盡量讓估計的體重接近實際體重,以免影響分娩方式的評估,作為産婦和家屬,如果寶寶的實際體重比估計體重相差多一點,也要理解。

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