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一起學習腦梗塞的急救和治療
一起學習腦梗塞的急救和治療
更新时间:2026-09-01 04:07:11
什麼是腦梗塞?

一起學習腦梗塞的急救和治療(一起學習腦梗塞的急救和治療)1

腦梗塞(腦梗、缺血性腦卒中)是指由于腦部血液供應障礙、缺血、缺氧引起的局限性腦組織的缺血性壞死或腦軟化,腦梗死的臨床常見類型有腦血栓形成、腔隙性梗死和腦栓塞等,腦梗死占全部腦卒中的80%。

近30年來我國的發病率和患病率呈上升趨勢,年發病率185-219/10萬,每年腦卒中發病200萬人,存活的700萬人,死亡120萬,2/3緻殘或緻死是發達國家的死亡數的總和。據預測到2020年世界疾病負擔腦血管病的發病率達到49%。


腦梗急救措施

一起學習腦梗塞的急救和治療(一起學習腦梗塞的急救和治療)2

首先撥打120急救電話尋求幫助,同時做好院前急救:

1、檢查一下生命體征情況,如呼吸和心跳已經停止,要馬上做心、肺複蘇術。

腦梗塞的分期:缺血性腦損害的病理生理及生化改變呈一個動态發展過程,典型的腦梗塞 在臨床上基本可分幾個階段,即急性期(1個月),恢複期(2~6個月),後遺症期(6個月後)。 重點是急性期的治療,腔隙性腦梗死不宜脫水,主要是改善循環;大、中梗死應積極抗腦水腫降顱壓,防止腦疝形成。

急性期(1個月)

1、第一階段(發病24小時或48小時内)

(1) 3 ~6小時内符合條件者,可用尿激酶、rt-PA等溶栓.

(2)不适于溶栓治療者,依病情病因可酌情應用降纖(克栓酶,降纖酶),抗凝(低分子肝素)或抗血小闆制劑等治療。

(3)未行或不溶栓者,應依臨床病理情況,還可酌情選用影響血壓及血容量少,作用緩和的改善腦血循環的治療,如丹參或銀杏葉制劑等。

(4) 改善腦營養代謝的藥物或腦保護劑,如輔酶Q10,,胞二磷膽堿等。

(5)抗腦水腫降低顱内壓,重症患者可提早(24小時)應用甘露醇、速尿、甘油果糖等,生命體征穩定者,應早期行康複治療。

2、第二階段(3 ~ 14天)

以改善腦血循環及營養代謝為主,若無顱内高壓者可停用脫水劑,可酌情加用針灸治療。

3、第三階段(15 ~ 30天)

繼續及酌情調整改善腦血循環和腦保護劑的措施,注意适當選用針灸等進行規範化的康複治療,包括認知、言語及肢體運動等功能的康複,同時防治發病因素,進行卒中二級預防。


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