當我們去醫院做檢查時，醫生會告知受檢者要保持空腹狀态，即體檢前一天晚八點後禁食，晚十二點後禁水。一般來說，需空腹進行檢驗的最佳時間是早上6:30-9:30，最遲不要超過10:00。因為若空腹超過12小時，此時雖仍是空腹血，但受體内生理性内分泌激素的影響，可使血糖、血脂等指标發生變化，不能反應平時的水平狀态，同樣也會失去檢驗的意義。

一、哪些檢查檢驗需要空腹？

1.消化道鋇餐：

該檢查需要喝造影劑進行X線檢查，若進食，食物會粘附在食管、或胃腸，會影響觀察的結果。

2.胃鏡、腸鏡、增強CT、經食管心髒超聲、纖維支氣管鏡、喉鏡：

若進食後，留在胃内的食物殘渣影響胃腸道粘膜的觀察，并增加嘔吐、誤吸或窒息的風險。同時在做腸鏡檢查前1-2天，可服瀉藥清潔腸道，為腸鏡檢查做準備。此外增強CT、經食管心髒超聲、纖維支氣管鏡、喉鏡等，若進食，會刺激咽喉導緻惡心，引起嘔吐等不适。

3.肝髒、胰腺、腹部B超檢查：

進食後膽囊會收縮、分泌膽汁，胃腸蠕動加快胃腸道内的氣體液體增加，以緻幹擾超聲檢查結果。此外，做泌尿系B超檢查，還需要憋尿，以便更清楚地觀察到各器官功能。

4.抽血化驗檢查：

（1）肝功能檢測:反映肝代謝的谷丙轉氨酶(ALT)、谷草轉氨酶(AST)、總膽汁酸和谷氨酰轉肽酶(G-GT)及反映蛋白質代謝的總蛋白(TPO)、白蛋白(ALB)和球蛋白(GLO)等受飲食影響較大，如若攝入如雞蛋、牛奶、豆類、瘦肉等蛋白質類，會顯著升高血液中肝髒的轉氨酶，影響肝功能檢測。

（2）腎功能檢測:尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)和尿酸(UA)受飲食和運動影響較大，若攝入嘌呤含量豐富的食物（如蘑菇、海鮮等），血肌酐濃度會明顯上升，影響正常腎功能的檢測水平，需空腹。

（3）血脂檢測：影響血脂化驗結果的因素較多,其中影響最大的是食物。隻有抽空腹血化驗，才能減少血脂水平不穩定的因素。

（4）血糖檢測、葡萄糖耐量試驗和糖化血紅蛋白：血糖檢測和葡萄糖耐量試驗飲食後，會攝入大量糖類（如大米、面食等），影響血糖水平檢測；糖化血清蛋白反映近4周的平均血糖水平,其結果與血糖濃度成正相關,需空腹血。

（5）血生化檢測:包括鉀(K)、鈉(Na)、氯化物(Cl)、鈣(Ca)、鎂(Mg)和磷(P)等,進食會影響化驗結果,需空腹。

（6）血流變測定:如全血粘度，血漿粘度，血清粘度，血小闆粘度等。需測定血漿中的糖、脂肪、蛋白質、尿素氮、肌酐和血細胞等有形成分都需在安靜狀态下進行，并抽空腹血，此外也要注意抗凝。

（7）免疫球蛋白、類風濕因子、抗“O”和C-反應蛋白:目前此類檢測多使用比濁法，但多數檢測儀器對濁度識别無特異性,為防止血清标本對檢測結果的影響,多要求空腹，抽取空腹血。

此外，空腹胰島素、降鈣素、骨鈣素、甲狀腺功能檢測、攝碘率也需要空腹檢查。

二、哪些檢驗不需要空腹？

（1）血常規：血細胞的計數檢查，短期内的營養攝入不會對血細胞數量造成影響。

（2）激素類:激素類項目一定時間内濃度比較穩定，不受飲食的限制，比如檢測早孕的血 β-hCG，又如生長激素等。

（3）血沉、抗體檢測、腫瘤标志物：這些檢驗都受飲食因素的影響較小，可無需空腹。

總之，對于檢查而言，若檢查的部位是頸部（如頸部超聲、CT、MR）、頭部（CT、MR）、乳腺（超聲、钼靶）、骨骼軟組織（平片、CT、MR、骨密度）都不需要空腹；若檢查的部位涉及泌尿系統（腎髒、前列腺、膀胱）、消化道（食道、胃、腸）等需要空腹。

對于抽血化驗檢查而言，若是血常規、激素類、血沉、抗體檢測、腫瘤标志物等檢驗，則不需要空腹；但若是進行肝功、腎功、血糖、血脂類檢查項目及血流變檢查，或是糖尿病、産前抗體篩查等，都需空腹。

特别提醒：

1、“禁水”可理解為不能“大量”喝水，一般以不超過200ml為宜，但隻能喝白開水，不能喝飲料、茶水、咖啡等，以免影響檢測結果。

2、在檢查前對于平時需要長期服用的藥物，如降壓藥、降糖藥，以及抗凝藥、抗心律失常藥、抗癫痫藥、強心藥等不能中斷，一定要繼續服用，對“空腹”有正确的認識和理解。#南方健康超能團#@南方健康

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