心髒動脈血管介入手術-tft每日頭條

心髒動脈血管介入手術（心髒血管堵了隻能放支架）1

有一支冠狀動脈80%堵了，一般需要趕緊放支架。然而，在浦東對口支援的莎車縣人民醫院，今年5月開始，有些病例可以不放支架了。

該院接收的一位患者冠狀動脈造影顯示前降支狹窄程度達80%。按照以往治療經驗，需要植入支架。上海第十批援疆專家、周浦醫院心血管内科副主任武英彪帶來了目前最先進的冠狀動脈血流儲備分數（FFR）測定，經過介入檢測，顯示FFR值是0.9。随後，武英彪囑咐患者要規律藥物治療，盡量避免支架植入。

心髒動脈血管介入手術（心髒血管堵了隻能放支架）2

其實，心髒有“自救”的能力，當一根動脈堵了，旁邊會生出許多新的血管，幫助心肌獲得血流灌注。不過，每個人的“自救”能力不同，同樣的堵塞對心肌的影響不同。而FFR測定則是一個科學的“評分”标準，FFR≥0.75的狹窄造成心肌缺血的可能性非常小，可以不放支架。據了解，測定FFR，主要通過計算冠狀動脈狹窄遠端壓力與主動脈根部壓力之比來獲得，測狹窄遠端壓力需要醫生通過介入手術将壓力導絲“放到”心髒血管内，在最大灌注血流時測得。

浦東新區對口援助莎車縣人民醫院十二年來，源源不斷地将前沿的設備帶到這裡、把精湛的醫術留在這裡，援疆醫生在這裡帶出了一百多名徒弟，現都已成為了各科室骨幹。自2010年啟動新一輪對口支援新疆工作以來，莎車縣人民醫院制定了上海浦東醫療援疆專家做導師的“一對一帶教制度”，明确規定了培養對象在培訓期内需要完成的目标，包含學曆、職稱、論文等各方面的提升，使莎車縣人民醫院的各項科研水平逐步提高。

莎車縣人民醫院胸痛中心于2017年9月挂牌成立，同年，莎車縣人民醫院順利通過了胸痛中心基層版的認證。在上海援疆醫生的支持和幫助下，2021年底，莎車縣人民醫院胸痛中心成功升級成為全疆首家縣域級标準版“胸痛中心”。同時，胸痛中心又以醫院為主體，通過聯合各縣區醫療機構的急救網絡，建立起了覆蓋整個莎車縣的胸痛救治體系。目前，胸痛中心常規開展冠脈造影術及冠脈支架植入術等介入手術，診療技術水平在喀什地區縣域級醫院中達到領先地位，并在周邊地區享有一定聲譽，切實幫助了當地百姓。

莎車縣委副書記、莎車分指指揮長陳劍表示，莎車分指長期關注、守護莎車各族群衆身體健康，不斷在醫療援助和基層醫療隊伍建設上貢獻浦東力量。莎車分指始終做好橋梁紐帶工作，助力莎車醫療硬件提升，更通過“組團式”醫療援疆、柔性援疆等方式，持續助力莎車縣整體醫療水平提升。

文字：張琪

編輯：吳婷

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