主講人：中山大學附屬第一醫院心血管兒科團隊
拍背排痰是通過胸壁震動氣道，使肺、毛細支氣管的分泌物脫落，并通過體位引流，使分泌物到達支氣管、氣管，最後通過病人咳嗽排出體外，進而改善呼吸情況，其适應症有感冒、支氣管炎、肺炎等。
成年人的氣管、支氣管裡的纖毛系統有很好的清除功能，可以将異物和過多的分泌物以痰的形式運送到主支氣管裡，并刺激人體産生咳嗽反射，将痰咳出。但嬰幼兒這種能力較差，無法自己将痰或異物咳出，需要父母與照顧者以拍背的方法幫其排出。不過，家長一定要掌握正确的方法，否則适得其反。
拍背時，弓起手掌呈杯狀，在胸、背部進行有效的拍擊，同時也可使用叩背器協助孩子拍背，并按以下1~5的順序進行操作（體位高低可用枕頭調整，小寶寶可直接懷抱變換體位）：1.仰躺頭高，由肩部往下拍前胸左右側；2.臉朝下頭高，由肩部往下拍後背的左右側；3.臉朝上頭低，由肋骨往肩部拍前胸；4.側躺手臂提起，由腰往腋下拍擊；5.臉朝下頭低，由腰往肩部拍後背左右側。如果一拍到某部位，寶寶就咳嗽，說明寶寶的痰液就積在此處，可加強拍背。
為防震蕩過度造成嘔吐、吐奶等影響孩子營養吸收，或誘發吸入性肺炎，拍背最佳時間是清晨起床後，平時則選在餐前30分鐘或餐後2小時。
此外還要注意：家長避免戴手表、手鍊或留長指甲，以免對寶寶造成傷害；拍痰一天約2~3次，若痰液較多者可每4小時做一次；拍擊時發出空而深的聲音,表示手法正确；拍擊時給寶寶穿上适當的衣物保護背部；每次拍背的時間是5~15分鐘，拍完一側再拍另一側；拍擊時避開乳房、心髒、骨突處（如脊柱、肩胛骨、胸骨）、傷口及引流管；如寶寶不是禁食，當發現有痰液時可多喝水，有助于痰液排出；孩子進行氧氣霧化治療後，拍背效果更好；拍背過程中，若發現寶寶不舒服，如臉紅、呼吸急促、口唇發紫、雙眼凝視等，應立即停止拍背，及時就醫。▲
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