血常規一般能檢查出哪些疾病-tft每日頭條

（醫患家特約作者：天津醫科大學感染病研究所賈醫生）

血常規檢查是人們日常體檢、就醫所接觸的最熟悉的檢驗項目之一，老百姓常稱之為“驗個血”。血常規的廣泛應用有助于臨床初篩多種疾病。那麼我們可以從血常規中看出哪些問題呢？

血常規一般能檢查出哪些疾病（血常規可以診斷哪些疾病）1

血細胞

血常規所含項目

血常規通常包括：紅細胞、白細胞、血小闆計數，血紅蛋白，白細胞分類，各類細胞的大小、分布寬度，并配合某種急性反應蛋白等。

血常規檢測不包含：血型、血糖、血粘度、血流變、凝血功能、血沉等項目。

血常規中反映的問題

1、判斷感染，用以提示患者是否需要使用抗生素。通常經細菌感染如肺炎、腸炎，會造成白細胞數明顯升高。白細胞分類下的中性粒細胞、單核細胞也會有一定程度的上升，淋巴細胞比例略降低；而經病毒感染如流感，會造成淋巴細胞明顯升高，在不合并細菌感染的情況下，白細胞總數并沒有明顯變化。

血常規一般能檢查出哪些疾病（血常規可以診斷哪些疾病）2

血常規報告

2、判斷貧血。血常規中血紅蛋白（Hb）配合紅細胞（RBC）計數可以診斷病人是否有貧血的狀況，并通過MCV、MCHC分析紅細胞大小、分布寬度以判斷貧血種類做到對症“升紅”。

3、提示過敏、寄生蟲。白細胞分類下的“嗜酸性粒細胞”一旦明顯升高，提示患者可能有接觸性過敏現象或體内有寄生蟲感染，需要進一步排查。

4、輔助診斷慢性阻塞性肺炎。慢阻肺病人血常規表現為：中性粒細胞、淋巴細胞長期輕度增高，提示機體有長期的慢性炎症反應，可以結合患者臨床症狀與X光胸片判斷病情進展，用藥改善慢阻肺病情。

5、提示腫瘤、傳染病。血常規顯示全血細胞均明顯降低，血小闆計數、大小明顯減低，通常提示患者是否有癌變的可能，如患白血病、腫瘤；或有影響機體免疫及造血功能的傳染病，如艾滋，需要結合症狀進一步排查。

6、提示肝炎。肝炎等病人血常規常見血小闆計數明顯減低，這與肝髒受損後消耗血小闆并伴合成不良有關，可結合肝功檢查進行診斷。

抽取手指血和靜脈血有何不同

血常規檢查采取無名指末梢血檢驗對比靜脈血檢驗結果：通常紅細胞數、白細胞數、血紅蛋白指數略高；血小闆數略低，但差異都在可接受範圍内。因此門診已推廣靜脈采血，而采手指血有快速便捷、創傷小、易操作的優點，因此常用于急診、複診、床旁檢測及兒童取血。醫生會根據患者具體情況進行選擇，所以隻要在正規醫院，使用儀器準确度達标，便不必擔心因兩者差異過大而延誤檢查的情況。

血常規一般能檢查出哪些疾病（血常規可以診斷哪些疾病）3

抽血