一進入三伏，

成都的天氣就開始發威：

讓人熱得遭不住！！！

就連歌手阿蘭都受不了，

表示：熱到變形！！！

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而且，最重要的是，

氣溫升高，

對心腦血管疾病的影響尤為突出。

“每年夏天從6月開始，心腦血管疾病就進入了高發期，并且會一直持續到8月中旬。既往的統計數字顯示，最高氣溫每升高1℃，急診的心腦血管疾病患者就會增加17.3%。”

這一結論來自2009年12期《環境與健康》期刊中，一份關于《日最高氣溫與醫院心腦血管疾病急診人次關系的病例交叉研究》。

該研究收集 2004—2006 年北京市海澱區某三級甲等醫院急診科心腦血管疾病資料及相關的氣象資料，分析日最高氣溫變化對心腦血管疾病的影響。結果多氣象因素模型結果顯示，春、夏季日最高氣溫每升高1℃，心腦血管疾病急診人次分别增加 17.3%。

高溫天氣對心血管疾病發病有直接影響，同樣還對心血管疾病死亡也有影響。

在2009年03期環境與健康雜志期刊中，中國疾病預防控制中心環境與健康相關産品安全所和武漢市疾病預防控制中心的研究人員在《武漢市高溫對心腦血管疾病死亡的影響》的研究報告中指出：

夏季日最高氣溫持續≥36 ℃的時期稱為高溫期，其餘時間為非高溫期。高溫期心腦血管疾病的總平均日死亡數、女性、男性平均日死亡數均顯著高于非高溫期。

其中高溫期心腦血管疾病的總平均日死亡數、男性、女性平均日死亡數分别是非高溫期的 1.92、1.56、2.34 倍。

可見，高溫對心腦血管疾病患者有很大的影響，特别是對女性患者影響更大。

當然，不同地區、不同級别醫院的心腦血管急症就診的情況可能相差較大。所以不能用絕對的數值去衡量和評價。

而據四川大學華西醫院急診科副主任醫師 魏薇醫生介紹：四川大學華西醫院作為西南地區的急危重症患者救治中心，設立了胸痛中心和卒中中心兩大中心來接診心腦血管急症的患者。

從今年兩大中心的就診情況來看，從1月份起，就診量每個月都呈10%左右的比例增長。7月以來尤為突出。

所以，高溫導緻心血管不良事件的發生率增加以及如何盡量做好防護措施的話題，值得大家了解和重視。

本文受訪醫生：

（點擊可查看大圖）

魏薇醫生表示：在高溫環境下，其病理生理機制主要與高溫促使出汗量和人體皮膚血流增加，發生脫水、血液粘滞度提升、血液濃度和膽固醇水平升高等等因素有關。

01

汗液蒸發，血液粘稠

高溫環境下，皮膚血流(SBF)和出汗增加會導緻水分流失及發生脫水。随之而來的血液濃度和粘稠度增高可能會導緻血栓栓塞，引起缺血性卒中的風險增加。

02

腸道血流量減少，

引起全身炎症反應綜合征

另外，若發生中暑時，機體核心溫度升高，為了促進散熱、降低體溫，分布到皮膚的血液将增多。因此，腸道血流量減少。

腸道血流量的持續減少會導緻腸道上皮層通透性增加，引起細菌、内毒素(LPS)或高遷移率族蛋白B1（HMGB1）從腸腔進入體循環，并引起全身炎症反應綜合征(SIRS)。

03

高溫損傷血管内皮細胞

與此同時，高溫損傷血管内皮細胞，導緻小動脈和毛細血管阻塞（微血管血栓形成)或出血(凝血消耗），導緻包括心腦血管系統在内的多器官系統衰竭。

毋庸置疑，心腦血管疾病最嚴重的狀态就是猝死。

目前大多數學者傾向于将猝死的時間限定在發病1小時内。既然是突發的，出乎意料的死亡，常常很難在早期顯示出明确的信号。

但是，有一些症狀可能會提示患者有猝死的高危風險，比如：極度的胸痛胸悶不适、突發嚴重心悸或心律不齊、嚴重的呼吸困難或喘息、極度虛弱、突發劇烈頭痛、意識喪失、沒有呼吸或呈歎氣樣呼吸、沒有脈搏等等。

值得注意的是：“不是具備這些症狀就會發生猝死，隻是出現這些症狀要特别重視，及時求救和就醫。”魏薇醫生說到。

基于上面我們提到的導緻心腦血管疾病發生發展的機制，在高溫天氣裡，我們應該從一些生活細節上去盡量避免高溫的不良影響。

特别是對于一些已經有心腦血管基礎疾病的患者，由于日常已經在服用的一些藥物（比如利尿劑、鈣離子拮抗劑或血管緊張素酶抑制劑等藥物的患者），就更容易在高溫環境下合并脫水，發生嚴重的心腦血管不良事件。

因此，在高溫天氣中，這些危害健康的事千萬不要做——

01

短時間内體表溫度驟降（X）

夏季，應盡量避免在高溫高濕度的環境久處，但也要注意不要将空調溫度調至過低、猛喝冰水、洗涼水澡等。

因為這些行為可能導緻短時間内體表溫度驟降，影響血管舒縮調節功能，誘發心腦血管疾病。

02

高溫時段外出（X）

盡量避免在一天中氣溫最高的時間段外出，如上午10點至下午3點。如果必須外出，應穿着輕盈淺色，透氣材質的服裝，戴遮陽帽子，并且盡量定期到陰涼的地方休息一段時間。

03

不口渴就不喝水（X）

在高溫高濕環境中，補充足量的水分很重要。即便是不感到口渴，但如果有過多出汗的情況下，也應該補充水分，最好是含少量電解質的溶液。避免飲用含酒精或咖啡因的飲料。

04

在“魔鬼時間”段運動（X）

據健康時報：有數據顯示，70%-80%的心腦血管疾病患者猝死發生在上午4時至10時，這段時間被業内稱為心腦血管疾病的“魔鬼時間”。

因此，有心腦血管疾病病史的人如果要運動，也要選擇合适的時間，不要過度運動，盡量保證充分休息。

05

飲食太過于“重口味”（X）

吃得太油、太鹹會使血脂和血壓升高，不利心腦血管健康。

而且日常要特别注意飲食衛生，以免發生腹瀉，導緻體内電解質紊亂，誘發心髒不适。

最後提醒：

今年三伏仍是超常待機的40天，

大家一定要注意預防，

避免悲劇發生！

本文審稿專家：

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文/編輯：Mkiki

部分内容來源：健康時報（ID：jksb2013 文章已獲授權，轉載請聯系原作者）

圖片來源：123rf soogif 微博截圖 網絡

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