湖南日報記者 李傳新

通訊員 張維夏 步光奎

胃癌相較于其他癌症，其早期症狀十分隐蔽，不具典型性，因此經常容易被人忽視。

為提高胃癌的防治水平，讓更多的人加入到胃癌早期篩查中來，日前，湖南省人民醫院啟動2019年早期胃癌防治宣傳月活動，開展胃癌早期篩查的大型義診活動和健康講座，并免費提供100名胃癌篩查的名額。

早期無明顯症狀，檢出率低

家住長沙馬王堆的梁阿姨，因排便困難，近日來到省人民醫院馬王堆院區消化三科就診。經檢查發現，其大便常規提示潛血陽性，血常規為中度貧血。但梁阿姨無明顯腹脹腹痛，也無黑便、便血，平時食欲較好，吃飯不挑食。為何出現大便潛血陽性及貧血呢？為查清楚病情，梁阿姨接受腸鏡檢查，沒發現異常。于是，醫生建議梁阿姨做胃鏡檢查。結果這一查卻查出是胃癌。

“胃癌早期沒有什麼明顯的症狀，或者隻有一些輕微的症狀，大多數患者到醫院時，病情基本都發展到了晚期。”消化三科的廖江濤主任介紹，胃癌是起源于胃黏膜上皮的惡性腫瘤，在我國，胃癌發病率排名第2位，僅次于肺癌，每年約有40萬的新增胃癌患者。多發于40歲以上，但由于飲食結構的改變、工作壓力增大以及幽門螺杆菌的感染等原因，使得胃癌呈現年輕化傾向。胃癌可發生于胃的任何部位，絕大多數胃癌屬于腺癌，早期無明顯症狀，或出現上腹不适、嗳氣等非特異性症狀，常與胃炎、胃潰瘍等胃慢性疾病症狀相似，易被忽略，因此，目前我國胃癌的早期診斷率仍較低。

四類人是高危人群

“胃癌的預後與診治時機十分重要，若及時發現高危風險并加以控制，胃癌的發病率和死亡率可大幅下降。”廖江濤說，胃癌在早期完全可以治愈，在病變剛出現的初期及時發現并治療，患者5年生存率可達90%以上，但胃癌晚期患者的5年生存率卻僅有不到10%。因此，高危人群若有意識地早篩、早防、早治，可獲更高生存質量。

胃癌的高危人群，其實都有一定的特征，以下幾類人，将可能是胃癌“目标”：

1.不科學的飲食生活習慣。如饑一頓飽一頓、暴飲暴食者；經常食用辛辣、油炸、燒烤、煙熏、腌制之類的食物，過多吃燙食以及吸煙、喝酒的人，會增加胃部腫瘤發病幾率。

2.幽門螺杆菌感染者。這種主要通過唾液傳播的細菌，是首個被世界衛生組織确認可對人類緻癌的原核生物。據悉，中國的幽門螺杆菌感染率約50%，感染人數有7.68億。

3.癌前病變。胃疾病包括胃息肉、慢性萎縮性胃炎及胃部分切除後的殘胃，這些病變都可能伴有不同程度的慢性炎症過程、胃黏膜腸上皮化生或非典型增生，有可能轉變為癌。

4.遺傳因素。胃癌是有一定遺傳幾率的，如果家族裡有人有胃部腫瘤病史，那麼這個人得胃癌的幾率就會比一般人高。

抽血即可篩查早期胃癌

早發現、早診斷、早治療是延長胃癌患者生存期的關鍵。怎樣才能早期發現胃癌？

早期胃癌篩查方案主要是通過抽血檢查胃蛋白酶原、胃泌素、幽門螺杆菌抗體，并結合年齡及性别等綜合評分，就可以篩查出胃癌中高危人群。對中高危人群将進行内鏡檢查及随訪，真正發現是早癌的，可進行内鏡手術治療。這不僅可以提高胃癌早期發現率，又能減少低危人群不必要的内鏡檢查。

廖江濤說，胃癌并不可怕，隻要提高預防意識，及時發現，進行手術治療，有可能達到完全治愈。因此，建議高危人群在40歲以後應常規接受篩查。同時，應注意改善生活習慣，避免攝取高鹽、煙熏燒烤食物及加工肉品，多吃蔬菜水果，加強健康鍛煉，預防胃癌發生。

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