你聽說過“類孟買血型” 嗎？

這是一種

比“熊貓血”更罕見的血型

俗稱“恐龍血”

不久前

家住泉州安溪的産婦蘇女士

在福建醫科大學附屬第二醫院（簡稱福醫二院）

剖宮産

經檢測鑒定

其為“恐龍血”中的

類孟買AB血型

所幸蘇女士剖宮産手術一切順利，不需要輸血。

醫 生

産前發現為“恐龍血”

“懷孕38周6，足月了，馬上就要生産了，在當地醫院發現血型異常。” 福醫二院婦産科主任醫師、副教授李魯宏介紹說，蘇女士在當地醫院檢測血型時發現為正定型O型、反定型AB型，疑似類孟買血型，存在分娩時失血過多的風險，遂轉診到福醫二院。

經福醫二院和泉州市中心血站血清學及唾液标本鑒定，确定蘇女士的血型為類孟買AB血型。“因為極其罕見，在醫院血庫和泉州市中心血站，都未找到與蘇女士血型相匹配的類孟買血型。” 李魯宏說，蘇女士分娩在即，院方考慮了“自體血回輸”的應急預案，即收集自身血液，經過處理後回輸到自己體内。

在李魯宏的統籌安排下，福醫二院婦産科副主任醫師、副教授吳晶晶帶領團隊齊心協力完成了剖宮産手術。“手術過程順利，術中出血少，不需要輸血，新生兒出生後也未發生溶血、病理性黃疸等，母子平安出院。” 吳晶晶說。

産婦

姐姐也是“恐龍血”

“當時還挺頭疼的。”蘇女士是安溪人，今年34歲，于2015年生下一對雙胞胎，“因為一胎是剖宮産，疤痕子宮，這一胎就也得剖。” 她說，她一直在當地醫院産檢，本準備在當地醫院生産，第一次聽說“恐龍血”這種血型，得轉院，一時很緊張。

類孟買血型是一類罕見的紅細胞血型，屬于Hh血型系統，該血型很“狡猾”，檢測時起初會表現為O型特征。蘇女士曾參與獻血兩次，此前一直以為自己是O型血， 第二次獻血有工作人員來電，告知她可能為稀有血型，讓她做進一步檢測。“當時是第一次聽說，接電話時沒聽仔細，後來回撥想再問一下，結果接電話的是其他工作人員，不清楚情況，就不了了之了。”

蘇女士經檢測鑒定為“恐龍血”後，她的媽媽、姐姐和妹妹也去做了檢查。“我媽媽和妹妹是B型血，和我同父同母的姐姐也是類孟買血型，不過還沒有進一步檢測分析是類孟買血型中的哪一種。”

蘇女士介紹說，順利生産後，也給孩子做了檢查，目前看是B型血。“現在孩子還小，等長大一些會再帶去做檢測确定血型，也會帶雙胞胎女兒去查一下。”

血 站

“恐龍血”老人需輸血

三位愛心人士來獻血

“幾年前，有一位‘恐龍血’血型的老人做手術需要輸血，我們做了緊急動員，當時有三位同血型的愛心人士前來獻血，其中一位特地從廈門趕來。” 泉州市中心血站一名工作人員介紹。

記者了解到，目前泉州市中心血站在日常獻血中已發現“恐龍血”15例， 均建立了相應的血型檔案，但“恐龍血”還進一步細分為多種，“完全同款”的極其稀有。“捐獻的血液具有一定的保質期，而且一個人捐獻血液間隔時間不能少于6個月，所以稀有血型一般是有緊急需要的時候再招募捐獻。”工作人員說。

與類孟買血型同樣為稀有血型的Rh陰性血型，因在漢族人口中的比例隻有千分之三 ，被稱為“熊貓血”。為了讓泉州市的Rh陰性血型人員在傷病時能及時得到同一血型的血液救助，2002年，由泉州市中心血站牽頭成立了Rh陰性血型志願者的互助共濟組織“愛心血庫”，開展互助自救。2013年，志願隊伍與時俱進，成立“中國紅十字志願者泉州Rh陰性血型志願服務隊”，服務隊目前共有900多人。

相關鍊接

類孟買血型

孟買血型于1952年在印度孟買首次發現，類孟買型則在1961年發現。 孟買型和類孟買型均為罕見的紅細胞血型，屬于非常重要的Hh血型系統，與ABO血型系統的不同之處在于H抗原的缺失。

類孟買型在全世界報告的病例有限，俗稱“恐龍血”。據報道，類孟買型與孟買型之比為1∶15。孟買型或類孟買型人群具有家族性遺傳特點， 若患者需輸血治療時，進行家系調查尋找相同血型的概率相對較大些。

此類人群需輸血時，最好進行自體輸血或輸注同型H抗原缺乏的血液。在無同型或者不具備自體輸血條件下需要緊急輸血時則應首先輸注37℃條件下與患者血清無反應或者反應最弱的ABO同型血液，最大限度減少溶血存在的風險。輸注過程中需密切觀察是否發生輸血不良反應，充分保證患者安全有效地進行輸血治療。

林志安 江陳菊

來源： 東南早報