慢性胃炎講解-tft每日頭條

胃炎（Gastritis）是指各種病因所緻的胃粘膜炎症，常伴有上皮損傷和細胞再生。臨床表現主要有上腹部疼痛、脹悶不适、消化道出血等。分為：急性胃炎、慢性胃炎、特殊類型胃炎。

慢性胃炎是胃粘膜慢性炎性病變，以淋巴細胞和漿細胞的浸潤為主，可有少量中性粒細胞和嗜酸性粒細胞存在。最常見的胃病。

慢性胃炎講解（了解慢性胃炎）1

病因及發病機制

（一）幽門螺杆菌（helicobacter pylori, Hp)感染

1）絕大多數慢性活動性胃炎患者胃粘膜中可檢出Hp；

2）Hp在胃内的分布與胃内炎症分布一緻；

3）根除Hp可使胃粘膜炎症消退；

4）從志願者和動物模型中可複制Hp感染引起的慢性胃炎

（二）自身免疫

（三）十二指腸液反流：幽門括約肌松弛引起膽汁及胰液反流，削弱、破壞胃黏膜屏障功能。

（四）其他因素：NSAIDs，飲酒、濃茶、咖啡，飲食中高鹽。缺乏新鮮蔬菜、水果與胃粘膜萎縮、腸化生和癌變的發生密切相關。

症狀：

慢性胃炎治療前明确2點：

飲食要求：沒有固定的、最好的食譜，适合自己的食物就是最好的食物，避免牛奶、豆漿、酸、辣、太甜及容易發酵食品；要戒煙節酒。

慢性胃炎講解（了解慢性胃炎）2

治療：

1、去除病因

根除幽門螺杆菌（HP）

适應症：

①有明顯異常的慢性胃炎（胃黏膜有糜爛、中至重度萎縮及腸化生、異型增生）。

②有胃癌家族史消化性潰瘍病史。

③伴糜爛性十二指腸炎。

④消化不良症狀經常規治療療效差者。

根除方案：含有铋劑的四聯方案：1種PPI 2種抗生素铋劑療程10-14天

Hp（━）的慢性胃炎，應分析其病因。

慢性胃炎講解（了解慢性胃炎）3

治療---癌前情況處理