齊魯晚報·齊魯壹點記者 陳曉麗

足部畸形分為很多種，包括高弓足、扁平足、拇指外翻等，不僅影響外形美觀，長時間不治療還可能導緻我們的踝關節内翻畸形、膝關節外（内）翻、髋關節骨盆傾斜、脊柱側彎等，不僅為治療帶來困難，也會嚴重危害身體健康。這些畸形該如何矯正？哪些可以保守治療？哪些必須手術？手術效果如何？生活中需要注意哪些方面？

10日（本周四）晚上19:00-20:00，山東大學第二醫院手外科／足踝外科醫師黃政主任做客壹點一小時問診，在線答疑，問答摘錄如下：

黃政多年來一直從事手足外科工作，擅長手足指（趾）及多指再植、斷肢再植、遊離皮瓣及遊離第2趾、拇甲瓣再造手術，手足部骨髓炎，足部各種畸形，如踇外翻、馬蹄内翻足、扁平足等。

1、醫生你好，我最近跑步的時候有時會覺得腳底闆有撕裂一樣的痛感，這樣快一個月了，晚上用熱水泡腳不管用，這是什麼原因，需要去醫院檢查嗎

黃政:跑步以後腳底出現疼痛，像這種情況的話，一般是我們跑步運動後腳底的筋膜受到牽拉所産生的疼痛，一般運動比較多見。所以說，有可能是我們腳底筋膜的牽拉或者筋膜的損傷引起的，這樣的話應該減少活動，可以做一些輕輕的拉伸的動作，可以用一些外用的藥物，但是這段時間，盡量避免劇烈的活動，穿鞋的話，這段時間可以穿運動鞋。如果經過這些辦法不能好轉的話，最好是到醫院就診。

2、我今年35歲，之前有過運動損傷，現在左右腳都會習慣性崴腳，每次崴腳後都會冰敷和熱敷，現在左腳踝蹲的時候經常會感覺疼，平時走路不疼，怎麼緩解疼

黃政:習慣性的崴腳，然後下蹲姿勢比較疼痛，這種還是比較常見的，就多見于這種運動的損傷所導緻韌帶的損傷。如果出現這種情況的話，最好是來醫院查，因為這種習慣性的崴腳，韌帶都是比較松弛，我們的韌帶松弛以後，關節就會出現松弛，關節松弛以後就會出現踝關節的一些問題，包括踝關節撞擊或者軟骨的損傷等。所以說出現這種習慣性崴腳的病人，最好是到專業的手足外科讓醫生幫忙仔細的看一下，最好是做一個磁共振，來看一下

3、我孩子今年10歲，之前在醫院檢查說是扁平足、腳後跟外翻，平時孩子活動多了就說腳後跟疼，這種怎麼處理

黃政:關于這種十歲孩子的扁平足，出現這種問題還是比較常見的，如果是出現疼痛，活動後走路啊出現疼痛，而且是不緩解的話，最好是進行一些處理，包括早期可以用足弓墊，如果足弓墊還不能緩解的話，那就要到醫院就診。

4、我是扁平足，我兒子也是扁平足，之前在兒童醫院訂做過鞋墊矯正，感覺沒什麼效果，很愁，這種必須要手術嗎？

黃政:如果孩子扁平足做過鞋墊以後效果不好，最好是來醫院我們看一看，如果不能得到一個很好的糾正，那我們可能需要做一些微創的手術來矯正。

5、我平時穿鞋，鞋子後跟總是外側磨偏，外側磨的明顯比内側嚴重很多，這樣是因為腳形有問題嗎

黃政:對于穿鞋子這個腳後跟的外側磨損嚴重，這時候要根據我們腳的走路的姿勢來判斷。如果說我們腳内翻這樣走路的話，也會出現這種腳後跟外側磨損，還有些患者，他會出現一些腳内側的一些磨損。他腳的這種程度需不需要處理得仔細地得看一看，需要我們查體才能判斷他到底有沒有出現一些腳的問題。

6、扁平足什麼情況需要手術？

黃政:八歲以前的小孩的扁平足，我們一般不需要做特别的處理，因為他八歲之前都還一直處于發育階段。八歲以後或者十歲到十三歲之前，這段時間是扁平足處理的最佳時期，如果超過這個時間段，治療的效果就不是說特别的滿意。

青少年扁平足的話，如果出現明顯的症狀，而且用鞋墊或者是保守的辦法達不到滿意的效果，那我們就得做手術。像成人的扁平足的話，隻要沒有症狀，我們一般不會做特别的處理，如果是出現走路疼痛或者長期疼痛，影響到我們的功能的話，那我們肯定得做手術來處理。

7、走路久了腳底闆疼是怎麼回事？是扁平足嗎？

黃政:走路腳底疼，原因是比較多的，像有些扁平足他也是會出現疼痛，高弓足也會，但是有一些年齡比較大的人群，像足跟骨刺啊或者足跟痛的病人，他也會出現腳的疼痛。所以說腳跟疼痛的原因比較多，我們得具體看他疼痛的部位和疼痛的性質，具體對功能的影響來具體的判斷。

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