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2月7日，劉女士（化名）因為自行停用胰島素治療昏迷在家3小時，剛到醫院時，劉女士再次出現暈倒，伴四肢抽搐、牙關緊閉、眼睑上翻，口吐白沫的症狀。

急診醫生連忙給劉女士查指尖血糖顯示“HIGH”，随機血糖達到39.79mmol/L，酮體達到3.01mmol/L之高，劉女士的生命已經危在旦夕。

經過ICU重症監護室的全力搶救和内二科的精心護理，劉女士的胰島素才控制在11.0-20.1mmol/L之間。

45歲的劉女士，是一名2型糖尿病患者。一日早上在沒有吃早飯的情況下，她就出去跑步去了。才跑了半個小時，劉女士突然覺得頭暈、眼前發黑。

緊接着就暈倒在地了，還好路人及時發現，将其緊急送往醫院救治。後來經過醫生的診治，劉女士為低血糖昏迷。

新冠肺炎疫情期間，因為不敢出門、沒有口罩、沒有規律用藥控制血糖等種種原因，甚至有的糖尿病患者家裡缺藥或身體不舒服都不敢輕易到醫院就診。

高血糖幾乎可以傷害體内的每一個系統，增加許多其他疾病的風險。包括：心髒病，如心髒病發作或中風；導緻腿部潰瘍的循環不良；失明；失去四肢；腎功能衰竭等。

補充：空腹血糖正常值在6.1mmol/L以下，餐後兩小時血糖的正常值在7.8mmol/L以下

低血糖昏迷是常見的昏迷類型，多見于糖尿病患者，少部分可能因饑餓、疲勞、用藥不當等原因引起。低血糖導緻的昏迷，危害巨大，是導緻糖尿病患者死亡的常見原因。

補充：低血糖标準是成人空腹血糖濃度低于2.8mmol/L，糖尿病患者血糖值≤3.9 mmol/L。

1、多尿

血液中的葡萄糖過高時，通過腎小球濾過的葡萄糖不能完全被吸收，會形成滲透性利尿，從而出現多尿症狀。

說明：尿多不僅指尿的次數增多，而且尿量也增多。

2、口幹、多飲

血糖升高會導緻血漿滲透壓的升高，另外由于多尿使水分丢失過多，刺激口渴中樞而引起口幹、多飲。

3、皮膚幹燥：體内的水分大量流失還會有皮膚幹燥的情況。

4、進食增加：由于機體不能充分利用葡萄糖，而且大量葡萄糖從尿中排洩，因此機體會處于一種半饑餓的狀态，導緻進食增加。

5、體重下降：機體不能充分利用葡萄糖會導緻脂肪和蛋白質分解加強，從而使體重下降，另外還可以出現乏力等并發症的表現。

6、心跳加快：在未經過激烈運動時也會感到心跳速度明顯比以前快，呼吸困難。

7、視力下降：血糖升高會導緻血液循環系統出現障礙，嚴重的還會引起毛細血管堵塞，間接導緻視力下降。

8、神經系統受損：

血糖升高會導緻神經細胞出現營養不良和障礙性的改變，間接引發神經系統疾病。出現：四肢麻木疼痛、直立性低血壓、無痛性心肌梗塞、猝死、胃輕癱可表現為惡心、食後腹脹腹痛、早飽、嘔吐等。

9、免疫力下降

身體處于高血糖狀态時，機體就不能夠很好地吸收利用葡萄糖，從而導緻大量營養流失，最終導緻免疫力下降。

說明：

1、糖尿病患者的多飲、多尿症狀與病情的嚴重程度呈正比。

2、糖尿病患者吃得越多，血糖就越高，尿中失糖也越多，饑餓感也就越厲害，最終導緻惡性循環。

3、多數有腎髒病的老齡患者即使血糖很高也不會有糖尿，也就不會出現常見的糖尿病症狀。

1、出汗（與運動無關，往往突然發生，而且常常伴有明顯的饑餓感）

2、心慌，顫抖，四肢冰涼（類似冠心病的症狀）

3、面色蒼白，渾身無力（症狀有時候更像是貧血）

4、精神症狀：初期表現為精神不集中、思維和語言遲鈍、頭暈、嗜睡、躁動、易怒、行為怪異等。

5、昏迷（果持續得不到糾正，會引起死亡）

補充：

嬰幼兒及低齡兒童低血糖常表現為：哭鬧、面色蒼白、不好好吃奶、注意力不集中、遺尿等。

老年人發生低血糖時,可能會沒有任何症狀，也可能會出現抽搐、嗜睡、昏迷等神經精神症狀；

1、堅持規範用藥

堅持按醫囑規範用藥，不能擅自停藥、改藥，尤其不能迷信“自愈藥”、“偏方”，這樣易引起血糖波動，嚴重者發生低血糖、糖尿病酮症酸中毒、高血糖高滲狀态、心腦血管意外等。

2、血糖控制範圍

血糖水平控制在空腹值5.5-7.0mmol/L，餐後控制在6.0-10mmol/L。

如果血糖監測結果未達到控制标準，首先自行檢查是否按醫生指導用藥、運動和進食。如血糖監測數值仍持續不達标，建議攜帶監測記錄到醫院就診或與醫生溝通。

補充：監測記錄主要是測空腹和三餐後2小時血糖，同時記錄血糖值。

學會識别高血糖9大症狀和低血糖5大症狀，掌握防止糖尿病昏迷的方法，是每個糖尿病人的必修課。有疑問，請咨詢專業醫生或者下載安裝每日健康APP。